南京軍區(qū)總醫(yī)院肺癌診治中心宋勇教授

　　解析肺癌的發(fā)病原因

　　關(guān)于肺癌的發(fā)病原因，宋勇教授表示，引起肺癌的原因迄今未完全明確，根據(jù)分子生物學(xué)認(rèn)為，由于致癌基因和抑癌基因間失去平衡而產(chǎn)生癌癥。宋勇教授和家庭醫(yī)生在線編輯分享了以下幾點(diǎn)。

　　1、吸煙以及被動(dòng)吸煙

　　吸煙已經(jīng)公認(rèn)是引起肺癌的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。肺癌病人中有3/4以上有重度吸煙，吸煙開始年齡越早、年限越長(zhǎng)、吸煙量越大，肺癌病死率越高。而戒煙者患肺癌的危險(xiǎn)性隨戒煙年份的延長(zhǎng)而逐漸降低,

　　最新研究顯示，如果二手煙民不小心每日吸入15分鐘的二手煙，他們患肺癌的幾率與抽煙者是一樣的。

　　2、室內(nèi)污染(氡氣)

　　吸煙是誘發(fā)肺癌的第一誘因，但大多數(shù)人恐怕還不清楚，室內(nèi)氡氣污染是僅次于吸煙導(dǎo)致肺癌的第二大誘因。流行病學(xué)調(diào)查和分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證實(shí)，氡氣及其子體是導(dǎo)致人體肺癌的主要危害因素之一。人體受氡氣的傷害主要是因?yàn)樽∷?、工作?chǎng)所可能存在的室內(nèi)氡濃度偏高。通常地下室、緊鄰地下室的房屋、空調(diào)房間、封閉性較強(qiáng)的寫字樓、賓館和使用含放射性元素偏高的建筑材料建筑的房屋，都較容易出現(xiàn)室內(nèi)氡濃度偏高的情況。

　　3、職業(yè)因素

　　某些職業(yè)的勞動(dòng)環(huán)境中具有許多致癌物質(zhì)。目前已被確認(rèn)的致癌物質(zhì)有石棉、無(wú)機(jī)砷、二氯甲醚、鉻、芥子氣、煤煙、焦油、石油中的多環(huán)芳烴、煙草的加熱產(chǎn)物等。另外玻璃纖維、人工纖維、滑石粉等推測(cè)也有致癌作用。

　　4、其他因素

　　環(huán)境污染、遺傳因素、病毒感染，某些慢性肺部疾病等對(duì)肺癌的發(fā)生也可能有一定關(guān)系。

　　女性肺癌年年高升的罪魁禍?zhǔn)住腼?/strong>

　　采訪當(dāng)天剛好是三八婦女節(jié)，宋勇教授特別提到了，為何女性朋友患肺癌會(huì)年年升高?女性肺癌除與吸煙和被動(dòng)吸煙有關(guān)外，烹飪是導(dǎo)致女性肺癌的重要因素。因?yàn)榕腼儺a(chǎn)生的油煙中有多種化學(xué)物質(zhì)，其中包括苯丙芘、揮發(fā)性亞硝胺、雜環(huán)胺類化合物等致癌物。

　　烹飪時(shí)如能選用吸力強(qiáng)的抽油煙機(jī)，患病率將大幅降低。

　　因此，宋勇教授建議女性應(yīng)改變烹飪習(xí)慣，炒菜時(shí)不要把油鍋燒得太熱;廚房里必須安裝一部抽油煙機(jī);在烹飪過(guò)程中，要始終打開抽油煙機(jī);如果廚房?jī)?nèi)沒有抽油煙機(jī)也一定要開窗通風(fēng)，使油煙盡快散盡。

　　肺癌的預(yù)防要注意保持健康的生活方式

　　肺癌主要是環(huán)境性因素引起的疾病，其中吸煙是重要的致癌因素，因此勸阻吸煙對(duì)肺癌的預(yù)防有積極意義。根據(jù)肺癌的發(fā)病原因，宋勇教授提出以下幾點(diǎn)肺癌預(yù)防方法：

　　1、控制與禁止吸煙

　　肺癌主要是環(huán)境因素引起的疾病，其中吸煙是重要的致病因素，因此控制與禁止吸煙，首先要著眼于減少吸煙者在人群中的比例，特別是限制青少年吸煙。對(duì)肺癌的預(yù)防有積極意義。

　　2、避免污染

　　除了建筑和裝修時(shí)要注意材料的選擇外，日常生活注意開窗通風(fēng)也有利于減輕氡氣傷害。

　　特殊工作環(huán)境的人，如對(duì)開采放射性礦石的礦區(qū)，應(yīng)采取有效的防護(hù)措施，盡量減少工作人員受輻射的劑量。對(duì)暴露于致癌化合物中的工作人員，必須采取各種切實(shí)有效的勞動(dòng)防護(hù)措施，避免或減少與致癌因子的接觸。

　　3、養(yǎng)成健康的生活方式

　　生活規(guī)律，心情愉快，勞逸結(jié)合，鍛煉身體，增加防病抗病的能力。

　　4、定期檢查

　　中年以上居民應(yīng)定期檢查身體，當(dāng)出現(xiàn)刺激性干咳、痰中帶血絲等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。如家中有人曾患肺癌，其他成員應(yīng)引起注意，須定期檢查。

　　編者結(jié)語(yǔ)：宋勇教授透露目前還沒有藥物可以預(yù)防肺癌，因此他強(qiáng)調(diào)了肺癌治療的“三早”政策，即“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。所以肺癌患者要保持良好心態(tài)，正確對(duì)待疾病。

　　本文指導(dǎo)專家：宋勇，男，南京軍區(qū)總醫(yī)院肺癌診治中心主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師

　　個(gè)人簡(jiǎn)介：1984年本科畢業(yè)，1990年碩士畢業(yè)，1998年7月第三軍醫(yī)大學(xué)博士畢業(yè)并獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。2000年2月-2002年1月和2005年11月-2007年1月兩次在美國(guó)科羅拉多大學(xué)醫(yī)學(xué)院進(jìn)行博士后研究。2002年5月自南京大學(xué)博士后流動(dòng)站出站?，F(xiàn)任南京軍區(qū)南京總醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任、肺癌綜合診治中心主任、教授、主任醫(yī)師，南京大學(xué)博士研究生導(dǎo)師，南京大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院碩士研究生導(dǎo)師。攻讀博士和博士后期間一直從事肺部感染和急性肺損傷的基礎(chǔ)和臨床研究。2000年初以博士后研究員身份赴美國(guó)科羅拉多大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)和工作，參與NIH中心研究項(xiàng)目中有關(guān)急性肺損傷的發(fā)病機(jī)制和臨床干預(yù)的部分研究課題。2002年歸國(guó)后致力于肺癌的多學(xué)科綜合治療模式的研究，創(chuàng)辦并建立了南京軍區(qū)總醫(yī)院肺癌綜合診治中心。

　　學(xué)術(shù)任職：中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)會(huì)肺癌學(xué)組委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)江蘇省呼吸病學(xué)會(huì)常委兼肺癌和纖支鏡學(xué)組副組長(zhǎng)，解放軍醫(yī)學(xué)科學(xué)委員會(huì)呼吸專業(yè)委員會(huì)副主任委員，南京軍區(qū)呼吸病專業(yè)委員會(huì)主任委員?！吨腥A醫(yī)學(xué)雜志(英文版)》、《中華肺病學(xué)雜志(電子版)》、《臨床腫瘤學(xué)雜志》、《醫(yī)學(xué)研究生雜志》等雜志的編委或?qū)徃鍖＜摇?/p>

　　--