年輕女子10cm巨大胰頭部腫瘤 早期手術(shù)可治愈
近日,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院肝膽胰外科為一位年輕患者成功施行胰頭部巨大腫瘤的胰十二指腸切除術(shù)。
年輕女患者吳某,因上腹部脹痛一年到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)胰腺頭部有11x10cm的巨大實(shí)性腫瘤,擬診胰頭部腫瘤,后由中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院副院長、肝膽胰外科陳汝福教授成功為其施行胰十二指腸切除術(shù)(Whipple手術(shù))。手術(shù)歷時(shí)4小時(shí)余,術(shù)中出血少,術(shù)后患者恢復(fù)順利,無手術(shù)并發(fā)癥。病理檢查確診為胰頭部實(shí)性假乳頭狀瘤,是一種良性、交界性的胰腺腫瘤,手術(shù)切除即可治愈,患者出院后能恢復(fù)正常的工作生活。
據(jù)陳汝福教授介紹,胰頭癌是臨床比較常見的胰頭部腫瘤,雖然大小超過5cm較少,但由于胰頭部特殊解剖特點(diǎn),易導(dǎo)致膽管、胰管阻塞。而胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤是少見的胰腺良性腫瘤,好發(fā)年輕女性,多發(fā)于胰腺頭部,由于生長較緩慢,較少阻塞膽管及胰管,臨床發(fā)現(xiàn)時(shí)腫瘤往往較大,常超過5cm,但超過10cm的十分罕見,可能和病人體型較肥胖,難以觸及腹部腫物,發(fā)現(xiàn)較遲有關(guān)。陳汝福教授表示,由于患者腫瘤巨大,術(shù)前CT已經(jīng)明確腫瘤嚴(yán)重壓迫門靜脈、腸系膜上血管和下腔靜脈,必須及時(shí)手術(shù)。據(jù)了解,該手術(shù)難度很大,因?yàn)樵诜蛛x腫瘤和上述血管時(shí),巨大腫瘤阻礙了手術(shù)醫(yī)生視野和離斷腫瘤與腸系膜上靜脈之間多支的回流支,稍有不慎將出現(xiàn)難以控制的大出血。在陳汝福教授及其團(tuán)隊(duì)的耐心仔細(xì)的手術(shù)分離,最后成功切除腫瘤,而且出血很少。
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中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院是中國抗癌協(xié)會(huì)廣東省胰腺癌專業(yè)委員會(huì)和廣東省健康管理學(xué)會(huì)肝膽胰專業(yè)委員會(huì)的主委單位。鑒于胰腺疾病的病人增多,胰腺腫瘤手術(shù)的病例大幅增加;同時(shí)為了填補(bǔ)華南地區(qū)尚無胰腺疾病的診治中心的空白,近年來該院肝膽胰外科致力于胰腺疾病的??苹\治,尤其是應(yīng)對(duì)疑難的胰腺病和高難度的胰腺手術(shù)方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),收治、切除了較多外院無法手術(shù)的胰腺手術(shù)病例,成功處理救治了外院胰腺手術(shù)后胰瘺、腹腔內(nèi)大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥的病例。此外,該科還開展了多項(xiàng)胰腺方面的臨床和基礎(chǔ)的研究;定期組織、承辦各種胰腺癌等胰腺疾病相關(guān)的會(huì)議和學(xué)術(shù)交流。
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(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 通訊員:王海芳)
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