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腎癌做了手術能活多久?

2013-06-16 06:45:19    作者:周芳堅  家庭醫(yī)生在線

盡管醫(yī)學科學發(fā)展到今天,腎癌的治療效果有了很大的提高,但能治愈腎癌的手段只有手術切除。

手術能不能治愈腎癌,主要決定于腎癌的分期(早晚程度)、腎癌的類型(分為10類型)、惡性程度和手術的質(zhì)量。

腎癌早期腎癌無論是做根治性腎切除還是保腎手術,大部分病人可以獲得治愈。

中期腎癌病人在手術后有30%-50%的機會復發(fā)或轉移。

晚期腎癌病人即使手術聯(lián)合其它治療,只有少數(shù)人能活過5年。

有一種情況很例外,那就是腎癌已經(jīng)生長到靜脈里,形成了靜脈(腎靜脈、腔靜脈、甚至右心房)癌栓,只要沒有其它地方轉移,做根治性腎切除時將癌栓一起取出來,手術后50%的病人能生存5年,只是這個手術風險很大,手術中有10%的病人因為癌栓脫落 造成肺栓塞而死亡。

中山大學腫瘤醫(yī)院泌尿外科統(tǒng)計了1999年到2006年手術治療腎癌336例的生存情況,總的5年疾病特異性生存率為81.4%,按分期來看5年生存率分別是:I期94.7%,II期88.9%,III期68.8%,IV期19.3% 。有淋巴結轉移者在做了腎癌根治手術和淋巴結清掃后5年生存率只有31.6%,但只有腔靜脈癌而沒有淋巴結轉移者術后5年生存率可達到52.5%(Chin J Cancer, 2010, 29: 995-999)。

美國Memorial Sloan-Kettering癌癥中心統(tǒng)計了該院從1989年到2006年手術治療1036例腫瘤大小在4-7cm的腎癌病人(相當于I期病人)術后生存情況,5年疾病特異性生存率為92%(J Urol,2009, 182:2601-2606)。

因此,不管腎癌到了那一期,爭取手術治療都有治愈的希望,越早治愈的希望越大,越晚治愈的機會越小。每年做一次B超檢查是發(fā)現(xiàn)早期腎癌最簡單最有效有劃算的事情。

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(責任編輯:寧果容 通訊員:黃金娟 歐曉芳)

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