腎癌保腎手術(shù)后的對腫瘤的控制效果幾乎與根治性腎切除術(shù)的相當(dāng)，由于保留了較多的正常腎組織，保腎手術(shù)后病人發(fā)生腎功能不全或尿毒癥的機會比根治性腎切除后要少，但是哪些腎癌病人適合做保腎手術(shù)？

一般來說，4cm以下的腎癌原則上可以做保腎手術(shù)，特別是對側(cè)腎有病或功能不好，或本來就只有一個腎臟，這種情況下必須作保腎手術(shù)，做根治性腎切除手術(shù)的話，術(shù)后必然會發(fā)生腎功能不全或尿毒癥。只要 技術(shù)成熟，病人情況需要，4-8cm甚至更大的腎癌也可以做保腎手術(shù)。但是位于腎門的腫瘤，由于與腎臟大血管的關(guān)系密切，保腎手術(shù)難度非常大，甚至可能發(fā)生嚴(yán)重出血等并發(fā)癥，需要特別慎重。

保腎手術(shù)比根治性腎切除難度大，并發(fā)癥也相對多一些（主要為出血和漏尿），但總的并發(fā)癥在10%一以下。

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