鼻咽癌，在醫(yī)學(xué)上講是指發(fā)生于鼻咽頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤。鼻咽癌發(fā)病原因至今尚不十分清楚，但有專家認(rèn)為，鼻咽癌發(fā)病可能與EB病毒有密切關(guān)系。EB病毒與鼻咽癌的關(guān)系，為什么會(huì)患上鼻咽癌，EB病毒對(duì)鼻咽癌有什么影響，其中又有哪些細(xì)節(jié)要注意的？

我國(guó)90%以上的人在年幼時(shí)都已感染過(guò)，EB病毒的感染是十分普遍的。而鼻咽癌的發(fā)生具有明顯的地區(qū)性，因此不能認(rèn)為EB病毒的感染就是鼻咽癌的病因。但是在大量研究中又發(fā)現(xiàn)EB病毒與鼻咽癌的關(guān)系十分密切。

在體外，用含有EB病毒的細(xì)胞株感染鼻咽上皮細(xì)胞后，受感染的上皮生長(zhǎng)加快，核分裂相亦多見。在鼻咽癌組織中，EB病毒不只是處于潛伏狀態(tài)，而且有病毒的復(fù)制。

盡管如此，EB病毒是不是鼻咽癌的病因，尚沒有肯定下來(lái)。進(jìn)一步的研究工作在進(jìn)行之中。

對(duì)鼻咽癌病人的血清用免疫酶法檢測(cè)抗EB病毒殼抗原的免疫球蛋白A（VCA/IgA），發(fā)現(xiàn)其抗體陽(yáng)性率為90.9%，而其他腫瘤，包括頭頸部癌，其抗體陽(yáng)性率僅為3.5%，正常人的抗體陽(yáng)性率是0.6%。同時(shí)，VCA/IgA的抗體滴度可隨病情的康復(fù)而逐漸下降。反之，當(dāng)病情復(fù)發(fā)或惡化時(shí)則抗體滴度又明顯升高。此外，不論高發(fā)區(qū)或低發(fā)區(qū)內(nèi)的鼻咽癌病人，其EB病毒核抗原（EBNA）100%為陽(yáng)性，而其他頭頸部癌全部陰性。

通過(guò)多聚酶鏈反應(yīng)技術(shù)進(jìn)行擴(kuò)增檢測(cè)，證實(shí)鼻咽癌細(xì)胞內(nèi)存在有EB病毒的的片斷（DNA和BamHIW片段），而在正常鼻咽部組織中則不存在這一片段。

總之，鼻咽癌發(fā)病的原因有三種。

①EB病毒感染

研究表明，EBV 感染與鼻咽癌的發(fā)生密切相關(guān)，在大部分角化鱗狀細(xì)胞癌和幾乎所有未分化的鱗狀細(xì)胞癌都有EBV 的存在。全世界大部分人在兒童時(shí)期均感染過(guò)EBV，但只有少部分人成年后有鼻咽癌的發(fā)生。EBV致病機(jī)理尚不完全清楚。機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)EBV感染的控制作用及EBV逃避機(jī)體免疫應(yīng)答的機(jī)制，是研究的重點(diǎn)。機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)EBV 感染的控制作用主要通過(guò)細(xì)胞免疫來(lái)實(shí)現(xiàn)，近幾年研究表明，EBV不僅能感染B淋巴細(xì)胞，還能感染T和/或NK細(xì)胞，并產(chǎn)生大量的細(xì)胞因子I 。

②環(huán)境與飲食

環(huán)境因素也是誘發(fā)鼻咽癌的一種原因，在廣東調(diào)查發(fā)現(xiàn)，鼻咽癌高發(fā)區(qū)的大米和水中的微量元素鎳的含量較低發(fā)區(qū)高，在鼻咽癌患者的頭發(fā)中鎳的含量亦較低發(fā)區(qū)高。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明：鎳能促進(jìn)亞硝胺誘發(fā)鼻咽癌。也有報(bào)道說(shuō)，食用咸魚及腌制食物是中國(guó)南方鼻咽癌高危因素，且與食咸魚的年齡、食用的期限額度及烹調(diào)方法也有關(guān)。

③遺傳因素

鼻咽癌病人有種族及家族聚集現(xiàn)象，如居住在其他國(guó)家的中國(guó)南方人后代仍保持著較高的鼻咽癌發(fā)病率，這提示鼻咽癌可能是遺傳性疾病。

預(yù)防鼻咽癌的生活小提示

鼻咽癌主要是由于精神和情緒的變化，情志不舒，使內(nèi)臟虛損，正氣不足，不能適應(yīng)外界氣候、環(huán)境的變遷，或因病毒、煙霧的吸入、飲食不調(diào)、鼻咽疾?。òū茄什课粴堄嘞俑腥尽⒄衬っ訝€、粘膜潰瘍、鼻咽增生結(jié)節(jié)）等所引起，為此應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1、注意氣候變化，預(yù)防感冒，保持鼻及咽喉衛(wèi)生，避免病毒感染。

2、盡量避免有害煙霧吸人，如煤油燈氣，殺蟲氣霧劑等，并積極戒煙、戒酒。

3、有鼻咽疾病應(yīng)及早就醫(yī)診治，如發(fā)現(xiàn)鼻涕帶血或吸鼻后口中吐出帶血鼻涕，以及不明原因的頸部淋巴結(jié)腫大、中耳積液等應(yīng)及時(shí)作詳細(xì)的鼻咽部的檢查。

生活調(diào)理

患了鼻咽癌應(yīng)避免體力上的過(guò)勞：如重體力勞動(dòng)，熬夜，過(guò)度的體育鍛煉等，均可使機(jī)體的內(nèi)環(huán)境失衡，抵抗力下降，促使癌癥復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。治療其間應(yīng)注意局部衛(wèi)生，每日數(shù)次漱口，必要時(shí)行鼻咽腔沖洗。一年內(nèi)避免拔牙。

飲食調(diào)理

飲食宜均衡，多吃蔬菜、水果，少吃或不吃咸魚、咸菜、熏肉、臘味等含有亞硝胺的食物，不宜辛燥刺激食品、不宜過(guò)量飲酒。尤其鼻咽癌放化療期間的患者，常出現(xiàn)口燥咽干，食欲不振、惡心嘔吐。中醫(yī)認(rèn)為此為氣陰虛損、熱毒熾盛，更應(yīng)避免辛燥熱毒刺激之品，飲食宜清淡，應(yīng)選用容易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富、味道鮮美的食物。