親人患了癌癥，是直接告知病人還是隱瞞到底呢？作為腫瘤醫(yī)生是如何看待這個(gè)問(wèn)題？對(duì)此，真的是“仁者見(jiàn)仁，智者見(jiàn)智?！苯?，家庭醫(yī)生在線(xiàn)編輯非常榮幸采訪(fǎng)了中山大學(xué)腫瘤防治中心頭頸科主任郭朱明教授，郭朱明教授強(qiáng)調(diào)指出，必須得告訴病人，但是在確診癌癥之后，需要先和患者家人溝通，再?zèng)Q定什么時(shí)候告訴病人本人。

中山大學(xué)腫瘤防治中心 頭頸科主任 郭朱明教授

“我們一般情況下都會(huì)告訴病人，且必須告訴病人本人。在確診癌癥后，先跟家人溝通，再?zèng)Q定什么時(shí)候告訴病人自己?！惫烀鹘淌诮忉?zhuān)谝弧⒉∪擞兄闄?quán)。第二、病人只有知道自己得了什么病，才能更好地配合醫(yī)生治療。因?yàn)槎鄶?shù)治療都是損傷性的，如手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)藥物治療等，均需要病人配合。第三、病人有一個(gè)從否認(rèn)、恐懼到慢慢接受現(xiàn)實(shí)的心理過(guò)程。讓病人越早知道，就能越早跨越這個(gè)過(guò)程。郭朱明教授補(bǔ)充，“目前來(lái)說(shuō)，無(wú)論什么癌癥患者都要過(guò)這關(guān)，除非受過(guò)專(zhuān)業(yè)的心理訓(xùn)練者，比如說(shuō)某些職業(yè)的工作人員心理素質(zhì)超強(qiáng)。除此之外，其他的普通人思想狀態(tài)都是很難跨越的，需要一兩年時(shí)間才能從拒絕、否認(rèn)到慢慢接受、配合、平靜下來(lái)。”

不能被被癌癥嚇倒

保持樂(lè)觀、向上態(tài)度更有助于疾病緩解

對(duì)于心理素質(zhì)普通的病人，病人家屬會(huì)要求醫(yī)生暫時(shí)不告訴病人，那這種隱瞞，醫(yī)生一般會(huì)怎么做呢？郭朱明教授表示，“其實(shí)，醫(yī)生與患者都是心照不宣的，表面上不說(shuō)，部分患者察言觀色、旁敲側(cè)擊也會(huì)多多少少知道，只不過(guò)獲得信息到平靜接受的時(shí)間，有的長(zhǎng)有的短，可能要一兩年左右?！惫烀鹘淌诮忉?zhuān)F(xiàn)在檢查出癌癥的患者的確有被嚇倒的。因?yàn)榫駹顩r崩潰，身體的免疫系統(tǒng)也會(huì)接著崩潰。，所以很多病人做完手術(shù)后，建議回家休養(yǎng)，休養(yǎng)半個(gè)月到一個(gè)月，只要身體條件許可就盡早回去恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)、工作和生活，只有這樣，身體的免疫力才能盡快調(diào)整恢復(fù)，才能更利于疾病的康復(fù)。否則每天呆在家里整天想著癌癥，身體免疫力處于一種打擊、抑郁狀態(tài)更易加重疾病。郭朱明教授強(qiáng)調(diào)，有“情緒致病”一說(shuō)，憂(yōu)郁癥的病人可能更易得各種腫瘤，因此，建議病人保持樂(lè)觀、向上態(tài)度，正確認(rèn)識(shí)生命的意義，癌癥的疼痛、各種難受會(huì)改善很多。

病理科的準(zhǔn)則：不可錯(cuò)判一個(gè)

不同醫(yī)院的診斷意見(jiàn)不同 不足為奇

“對(duì)于癌癥的病理診斷，我們醫(yī)院病理科的準(zhǔn)則是：不可錯(cuò)判一個(gè)！”郭朱明教授指出，我們醫(yī)生一直都遵循這個(gè)信念，不能也不會(huì)在模棱兩可之下做決定。郭朱明教授補(bǔ)充，病理學(xué)還在發(fā)展過(guò)程中，有不同意見(jiàn)存在是很正常的，很多時(shí)候碰到同一個(gè)病人的病理切片，送到國(guó)內(nèi)五六家大醫(yī)院的病理科會(huì)診，結(jié)果卻是不同的病理報(bào)告，甚至拿到國(guó)外會(huì)診也有不同意見(jiàn)，這不足為奇。因此，臨床醫(yī)師也需要正確面對(duì)這一現(xiàn)象，善于作出有利于患者的判斷和處理。

本文指導(dǎo)專(zhuān)家：中山大學(xué)中山腫瘤醫(yī)院頭頸科主任 郭朱明教授

郭朱明教授，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)頭頸腫瘤外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)分會(huì)常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)耳鼻咽喉科醫(yī)師分會(huì)常委、《新醫(yī)學(xué)》雜志、《廣東醫(yī)學(xué)》雜志特邀審稿、《中華耳鼻咽喉頭頸外科》雜志編委、《中華普通外科學(xué)文獻(xiàn)（電子版）》雜志編委、《癌癥》雜志責(zé)任編委。主要學(xué)習(xí)經(jīng)歷：1983年中山醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系本科畢業(yè)，獲學(xué)士學(xué)位；1989年中山醫(yī)科大學(xué)腫瘤學(xué)研究生畢業(yè)，獲碩士學(xué)位；主要工作經(jīng)歷：1983.9-2006.11，中山醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院頭頸科住院醫(yī)師，主治醫(yī)師。副教授2006.12-現(xiàn)在，中山大學(xué)腫瘤防治中心頭頸科主任醫(yī)師，科主任。1997.4-5應(yīng)邀赴澳大利亞皇家阿德雷德醫(yī)院頭頸科訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者。

專(zhuān)長(zhǎng)：頭頸惡性腫瘤外科治療（舌癌、甲狀腺癌、涎腺惡性腫瘤、喉癌、副鼻竇癌外科治療及其它治療）

主要研究方向：甲狀腺癌、喉癌微創(chuàng)治療

專(zhuān)家門(mén)診：周三上午

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