多發(fā)性骨髓瘤即人們一般所說(shuō)的骨髓瘤，是由于骨髓內(nèi)異常漿細(xì)胞惡性增生所致的造血系統(tǒng)的腫瘤性疾病。這種疾病多見(jiàn)于中、老年患者，以50～60歲為多，是一種老年性疾病，男女之比約為2∶1，但目前該病也呈“年輕化”趨勢(shì)。筆者近幾年所收治的多發(fā)性骨髓瘤患者中，30～40歲的亦不少見(jiàn)，最年輕的患者僅30歲。

漿細(xì)胞在骨髓里數(shù)量較少，主要合成及分泌免疫球蛋白，以幫助殺滅細(xì)菌、病毒等病原體，相當(dāng)于人體抵抗疾病的兵工廠(chǎng)。但惡變后，漿細(xì)胞惡性增生并產(chǎn)生過(guò)量，但這些產(chǎn)物卻是無(wú)功能的異常免疫球蛋白，從而引起機(jī)體一系列的病變，主要包括貧血、骨痛、骨質(zhì)破壞甚或是骨折、感染、腎功能不全、尿毒癥等。

多發(fā)性骨髓瘤的病因是什么呢？

迄今尚未完全闡明，可能的病因有電離輻射、接觸工業(yè)或農(nóng)業(yè)毒物，與慢性感染、慢性抗原刺激有關(guān)，還可能與遺傳有關(guān)，以及與IL-6等細(xì)胞因子有關(guān)。

1、年齡可能是多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病最有意義的危險(xiǎn)因素

多發(fā)性骨髓瘤在40歲以下人群中發(fā)病罕見(jiàn)，男性多于女性。但為什么多發(fā)性骨髓瘤會(huì)隨著年齡的增加發(fā)病率會(huì)明顯增多呢，其原因仍不明確。唯一確定的是，隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，罹患多發(fā)性骨髓瘤的危險(xiǎn)性也就相應(yīng)增加。

2、特殊職業(yè)及環(huán)境因素易導(dǎo)致多發(fā)性骨髓瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加

職業(yè)及環(huán)境因素，有資料顯示從事農(nóng)業(yè)工作者（特別是農(nóng)夫）患多發(fā)性骨髓瘤的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，這可能和接觸粉塵、黃曲霉素、某些人畜共患病毒、農(nóng)用化學(xué)劑、殺蟲(chóng)劑等有關(guān)；但也有持相反觀(guān)點(diǎn)者。其他如重金屬、苯及其他化學(xué)物質(zhì)、石油及燃料燃燒、染發(fā)等也有增加患多發(fā)性骨髓瘤的風(fēng)險(xiǎn)性。

3、不同民族、人種的多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病率不同

美國(guó)黑人的發(fā)病率是白人的2倍；日本人、中國(guó)人的多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率最低，即便是移民到歐美國(guó)家的日本人和中國(guó)人，仍長(zhǎng)期保持著低水平的發(fā)病率。在有多發(fā)性骨髓瘤病史的患者一級(jí)親屬中，多發(fā)性骨髓瘤的風(fēng)險(xiǎn)呈3~6倍增加，雖然多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)生具有家族性，也有一些遺傳性標(biāo)志的研究，但還沒(méi)有結(jié)論性證據(jù)表明多發(fā)性骨髓瘤是一種遺傳性疾病。

4、對(duì)免疫系統(tǒng)的反復(fù)或慢性抗原刺激可能會(huì)誘發(fā)多發(fā)性骨髓瘤

某些基礎(chǔ)性疾病如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率要增加2倍，一些病毒性感染如皰疹病毒，艾滋病毒等感染的患者，多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。

5、生活環(huán)境惡劣水平較低人群容易成為易感人群

曾有人認(rèn)為，在生活水平較高的地區(qū)多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率亦較高，但目前已遭否認(rèn)。美國(guó)黑人家庭多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率并不能以家庭環(huán)境、經(jīng)濟(jì)收入狀況來(lái)解釋?zhuān)唤鼇?lái)人們普遍認(rèn)為生活水平較低的人群由于生活環(huán)境比較惡劣、危險(xiǎn)因素接觸較多或相對(duì)容易而成為易感人群。

以上就是介紹多發(fā)性骨髓瘤的病因，多發(fā)性骨髓的主要病因目前不清楚的。