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漿細胞瘤怎么治療好呢?

2013-11-16 15:36:44      家庭醫(yī)生在線

漿細胞瘤是由不同分化程度的漿細胞組成的一種惡性腫瘤。根據(jù)腫瘤的發(fā)生和累及部位可分為多發(fā)性骨髓瘤和原發(fā)性髓外漿細胞瘤。漿細胞瘤怎么治療好呢?這是患者關(guān)心的問題,我們來看看下文的介紹。

漿細胞瘤怎么治療好呢?漿細胞瘤可以選擇手術(shù)治療,手術(shù)適用于初發(fā)癱瘓者的脊髓減壓和治療及預(yù)防病理骨折(骨接合術(shù)、骨水泥接合術(shù),人工假體或關(guān)節(jié)假體置換)。當(dāng)有大且局限的溶骨病灶時,放療可減輕疼痛、緩解脊髓壓迫癥狀、預(yù)防病理骨折。年輕患者可應(yīng)用同種骨髓移植術(shù)。

漿細胞瘤是起源于骨髓的一種原發(fā)性的和全身性的惡性腫瘤,來源于B淋巴細胞,具有向漿細胞分化的性質(zhì)。孤立性骨漿細胞瘤罕見,可被治愈。治療為化療,最有效的化療藥物是環(huán)磷酰胺和苯丙氨酸氮芥,可聯(lián)用皮質(zhì)類固醇激素(強的松)、長春新堿、阿霉素和其它抗腫瘤藥物。孤立性骨髓瘤由于其特點常用放療或外科手術(shù)切除(廣泛性切除)治療,也可聯(lián)合應(yīng)用放療和手術(shù)。

為確診漿細胞瘤,常需行的檢查有顱骨、脊柱、骨盆和肢體近端的X線片,骨掃描,血清蛋白電泳和免疫蛋白電泳(鈣血癥,尿酸血癥),尋找Bence-Jones蛋白尿蛋白和24小時尿的蛋白電泳(腎清除率),胸骨和髂骨的骨髓穿刺,于明顯溶骨的病例、有脊髓壓迫癥的病例和單發(fā)性漿細胞瘤的病例中可行切開或針吸活檢。

血清免疫蛋白電泳是最重要的診斷性檢查,在大多數(shù)病例可顯示球蛋白的異常,單發(fā)性和彌漫性漿細胞瘤病例很少為陰性。尿蛋白電泳在血清蛋白電泳為陰性的情況下可為陽性。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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