宮頸上皮肉瘤樣病變包括宮頸不典型增生及宮頸原位癌，這兩種病變是宮頸浸潤(rùn)癌的癌前病變。宮頸不典型增生與宮頸原位癌的上皮變化兩者性質(zhì)相同，但程度不一樣，宮頸不典型增生的程度較輕。

宮頸原位癌一般沒有臨床癥狀，有時(shí)也可表現(xiàn)為白帶增多、白帶帶血、接觸性出血，檢查時(shí)可表現(xiàn)為宮頸肥大、充血、糜爛、息肉等。也可表現(xiàn)宮頸光滑，所以單憑肉眼觀察是無(wú)法診斷的，那宮頸原位癌要做哪些檢查才能診斷呢？

宮頸原位癌的檢查

1、細(xì)胞學(xué)檢查

從1941年以來(lái)，陰道宮頸脫落細(xì)胞學(xué)診斷方法倍證實(shí)具有簡(jiǎn)便易行，經(jīng)濟(jì)有效及可以多次重復(fù)等特點(diǎn)，成為宮頸病變篩查的首選工具。宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查正確率有波動(dòng)，且有一定的假陽(yáng)性和假陰性。

2、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查是診斷CIN和早期宮頸癌的重要的輔助診斷方法。陰道鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)較隱秘的病變部位，提高檢出率。在陰道鏡檢查的指導(dǎo)下活檢，能夠大大提高盲目活檢的準(zhǔn)確性。如果細(xì)胞學(xué)診斷和陰道鏡檢查結(jié)果不一致，必要時(shí)還可以行頸管搔刮術(shù)，明確頸管有無(wú)病灶的可能。

3、宮頸錐切

宮頸錐切是非常傳統(tǒng)的診斷方法，由于陰道鏡的應(yīng)用得到普遍開展，此方法一度被忽視。經(jīng)過不斷的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)陰道鏡指導(dǎo)下的宮頸活檢仍然有其局限性，在陰道鏡指導(dǎo)下的宮頸活檢診斷的正確率為75%到90%，除了檢查者的經(jīng)驗(yàn)、素質(zhì)以外，還與檢查技術(shù)本身的局限性有關(guān)，因此宮頸錐切被重新廣泛應(yīng)用。