胃間質(zhì)瘤的發(fā)病原因是什么
胃間質(zhì)瘤是一個隨著臨床病理技術(shù)發(fā)展而逐漸成熟的概念。目前對GIST的認(rèn)識可定義為:GIST為胃腸道除外平滑肌瘤和神經(jīng)鞘瘤以及神經(jīng)纖維瘤的、富于細(xì)胞且表達(dá)CD117的梭形、上皮樣或多形性的間葉源性腫瘤,起源于胃腸道壁ICC或ICC同源間葉干細(xì)胞 。在人群中發(fā)病率約為1~2/10萬人,占胃腸道腫瘤的1%~4%。GIST的器官及部位分布:胃70%,小腸20%,結(jié)、直腸5%,其他部位5%。
一、環(huán)境因素
環(huán)境因素是胃間質(zhì)瘤的產(chǎn)生因素中比較重要的一種。胃間質(zhì)瘤的病因與各地方的飲食習(xí)慣密切相關(guān),經(jīng)常食用霉變、腌制、熏烤等食物,或過多攝人食鹽,都可能增加胃間質(zhì)瘤發(fā)生的危險(xiǎn)性。熏制的魚肉含有較多的3,4-苯并芘,發(fā)霉的食物含有很多真菌毒素,腌制的食物中有亞硝酸類,這些物質(zhì)都有致癌作用。所以大家要要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,拒絕垃圾食品,多吃水果蔬菜。
二、遺傳因素
研究表明,胃間質(zhì)瘤的病因與遺傳也有關(guān)系,患者家屬中胃間質(zhì)瘤發(fā)病率高于比一般人都高,這些人可能是由于生活環(huán)境與飲食習(xí)慣相似,增加了胃間質(zhì)瘤的發(fā)病機(jī)會,這也表明了遺傳因素在胃間質(zhì)瘤發(fā)病中起著比較重要的作用。
胃間質(zhì)瘤 - 胃間質(zhì)瘤不是胃癌卻更猛于胃癌
胃間質(zhì)瘤是最常見的一種胃腸道軟組織腫瘤,具有潛在侵襲性,惡性程度較高,能夠嚴(yán)重傷害身體的器官,給人們造成很大的痛苦,甚至威脅生命,其“兇狠”程度有時更猛于一般胃癌。
1、嚴(yán)格意義來講無良性可言:關(guān)于如何判定間質(zhì)瘤的良、惡性,在臨床上仍然是值得爭議的問題。但現(xiàn)在更多的學(xué)者贊同,對間質(zhì)瘤不再需要區(qū)分良惡性,僅根據(jù)腫瘤大小和核分裂像判斷腫瘤的危險(xiǎn)度,一般認(rèn)為直徑>5厘米者多為惡性。
2、早期癥狀不明顯,易發(fā)生轉(zhuǎn)移:胃間質(zhì)瘤的臨床表現(xiàn)差異較大,通常無特殊癥狀,一般只有當(dāng)腫瘤較大時才出現(xiàn)癥狀,如心絞痛、腹部腫塊、惡心、體重下降,第一次就診時約有11%~47%已有轉(zhuǎn)移。40%以上的患者由于腫瘤破裂急性出血,同時出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。
3、由于特殊生理特性及結(jié)構(gòu)使得手術(shù)治療效果差:通常,手術(shù)是胃間質(zhì)瘤的首選治療方式,但是與其他軟組織肉瘤相比,胃間質(zhì)瘤具有很脆的假囊,術(shù)中易造成腫瘤破潰繼發(fā)腹腔內(nèi)播散,故切除過程已發(fā)生癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。
4、間質(zhì)瘤“頑固不化”對傳統(tǒng)放化療不敏感:胃間質(zhì)瘤臨床癥狀不明顯又無特異性。治療中該病也表現(xiàn)出“頑固不化”的一面,對放化療均不敏感,又易被誤診為平滑肌瘤或平滑肌肉瘤, 很多患者應(yīng)用大劑量的放化療,結(jié)果不僅無效還浪費(fèi)金錢、摧殘身體。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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