這個問題問得很好，這也病人經(jīng)常會提的問題。因為膀胱癌復(fù)發(fā)首先從膀胱粘膜長出來，它在很早期很小的時候，做CT也看不見，做核磁共振也看不見，做B超也沒法發(fā)現(xiàn)，甚至現(xiàn)在最高級的PET-CT檢查也沒有辦法發(fā)現(xiàn)。相反，做膀胱鏡就能很早發(fā)現(xiàn)膀胱粘膜里有腫瘤要長出來了，甚至腫瘤在萌芽階段，通過膀胱鏡檢查就能發(fā)現(xiàn)。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)的這些很早的腫瘤復(fù)發(fā)，我們很容易處理它，而且效果也很好。如果不復(fù)查、不做膀胱鏡，腫瘤復(fù)發(fā)就可能會漏掉，它可以長成肌層浸潤性膀胱癌，那治療就完全不一樣了，需要根治性膀胱切除或聯(lián)合放療化療，這樣治療周期就相當長，花費大，而且病人痛苦也大，最后還不一定有好的效果。盡管在做科學研究，想通過檢測尿里面的標志物來發(fā)現(xiàn)膀胱癌是否復(fù)發(fā)，到目前為止，我們還沒有一個很好的辦法來替代膀胱鏡檢查。我們都知道膀胱鏡檢查有一定痛苦。但現(xiàn)在有一種軟性膀胱鏡檢查，檢查的痛苦大大減少，檢查時病人基本上沒什么不舒服的感覺。特別是現(xiàn)在還有一種三合一的藥物，潤滑、消炎和麻醉在一起的這樣藥物，打到尿道里，再用軟性膀胱鏡檢查，比以前硬性膀胱鏡檢查，病人就舒服多了，痛苦少很多。