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汗管瘤有什么檢查方法

2014-01-06 09:49:38      家庭醫(yī)生在線

  汗管瘤(Syringoma)又稱汗管囊瘤(Syringocystoma)或汗管囊腫腺瘤,現(xiàn)已證明為一種向汗管分化的小汗腺腫瘤,以常染色體顯性遺傳方式遺傳。

  癥狀

  真皮上部可見多數(shù)管埋入纖維基質(zhì)中,導(dǎo)管內(nèi)襯兩層上皮細(xì)胞,腔內(nèi)含有無定形碎片。部分導(dǎo)管為小的上皮細(xì)胞索構(gòu)成逗點(diǎn)狀或蝌蚪狀外觀。

  本病好發(fā)于女性,青春期發(fā)病。多發(fā)性損害見于面部,尤其是眼瞼、頸部和前胸。少數(shù)患者為發(fā)疹性,除面部外,胸、腹及四肢可有廣泛對(duì)稱性發(fā)疹。皮疹為皮色、淡黃色或褐色的扁平丘疹,直徑1~3mm大小,堅(jiān)實(shí),可群集但不融合,一般無自覺癥狀,有的病人在夏季因出汗困難有瘙癢或灼熱感。

  檢查

  病理檢查:真皮上部可見多數(shù)管埋入纖維基質(zhì)中,導(dǎo)管內(nèi)襯兩層上皮細(xì)胞,腔內(nèi)含有無定形碎片。部分導(dǎo)管為小的上皮細(xì)胞索構(gòu)成逗點(diǎn)狀或蝌蚪狀外觀。

  診斷:診斷常常需要根據(jù)病理檢查而做出。如單憑肉眼觀察,確實(shí)不易鑒別。汗腺瘤囊腫型者往往被誤診為皮脂囊腫,實(shí)質(zhì)型者常被誤診為女陰癌或前庭大腺腺瘤,潰爛型者更易誤診,常被誤診為肉瘤、乳頭狀腺癌。單憑肉眼觀察,確實(shí)不易鑒別,必須在活組織檢查以后,才能確診。

  根據(jù)Woodworth 的報(bào)道,即使病理組織診斷,初次確診率也不過57%。在20 世紀(jì)50 年代以前,此類病理常被誤診為腺癌。近年來,對(duì)此腫瘤已有比較清楚的認(rèn)識(shí),誤診率已大大減少。

  實(shí)驗(yàn)室檢查:腫瘤標(biāo)志物檢查、分泌物檢查。 其他輔助檢查:組織病理檢查。

  鑒別診斷 1.皮膚附件腺癌 2.轉(zhuǎn)移癌 3.異位乳腺組織 4.子宮內(nèi)膜異位 治療方案 治療原則為先做活組織檢查,確診后再行局部切除。

(責(zé)任編輯:寧果容 )

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