肢端肥大與垂體瘤關(guān)系是怎樣的
肢端肥大是腦垂體瘤中常見的現(xiàn)象之一。肢端肥大癥是腦下垂體因增生或腫瘤而引起生長激素分泌過多引起的皮膚及骨骼異常增生性疾病。易見的疾病特征性表現(xiàn)為漸進(jìn)性的骨骼生長,手足增大,皮膚增厚,顏面粗糙。那么,肢端肥大與垂體瘤到底是怎么樣的關(guān)系呢?
肢端肥大與垂體瘤的關(guān)系
一般來說,肢端肥大系腺垂體分泌生長激素(GH)過多所致。青少年因骨骺未閉形成巨人癥;青春期后骨骺已融合則形成肢端肥大癥;少數(shù)青春期起病至成年后繼續(xù)發(fā)展形成肢端肥大性巨人癥。本病多因垂體腫瘤引起或其他原因引起腦下垂體的生長激素過量分泌所致。GH分泌有明顯晝夜節(jié)律,成人分泌高峰多在夜間。
肢端肥大癥時面容粗陋,頭痛乏力,多汗,腰酸背痛,手足增寬增大,帽號與鞋號不斷增加,還可出現(xiàn)糖尿病與甲亢的癥狀體征。由于軟組織增生,皮膚粗厚,頭枕部皮膚多有松垂皺紋,皮下結(jié)締組織和深筋膜增厚,毛孔增大,黏膜加厚,本癥時可增大至(26.5±4.1)mm,口唇增厚,耳鼻增大,舌胖大,喉頭厚大,故常有語音低沉與模糊不清。頭部骨骼變化,常有顱骨面部增寬增長,上頜、前額、眉弓、枕骨粗隆、下頜骨及顴骨突出與增大,牙縫加寬,牙列稀,患者容貌逐年變丑?;颊呱L較正常人快速,身高增長迅速,手足肥大,脊柱骨增寬,因伴有骨質(zhì)疏松可發(fā)生骨畸形呈后凸,甚或病理性骨折。由于視神經(jīng)受腺瘤壓迫引起血液循環(huán)障礙,故可引起視神經(jīng)萎縮,視力下降,視野缺損,如雙顳側(cè)偏盲等。
視力下降也是垂體瘤常見的癥狀之一
視力下降、視野缺損是垂體瘤患者最常見的壓迫癥狀,這是由于腦垂體與視神經(jīng)交叉相鄰的特殊位置所決定的。出現(xiàn)視力缺損的情況非常有可能與腦垂體瘤有很大的關(guān)系。通常來看早期垂體腺瘤患者常無視力視野障礙。若腫瘤長大,向上伸展,壓迫視交叉,則會出現(xiàn)視野缺損,漸漸缺損可擴(kuò)大至雙顳側(cè)偏盲。如果未及時治療,視野缺損會繼續(xù)擴(kuò)大,并且伴有視力減退,以致全盲。
(責(zé)任編輯:彭徑 )
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