胸腺瘤的發(fā)病原因和發(fā)病機制
胸腺瘤,發(fā)生在淋巴系統(tǒng)的一個腫瘤方面的疾病。這種疾病很經(jīng)常發(fā)生在成人身上。而為了避免更嚴重的情況發(fā)生,一旦發(fā)現(xiàn)胸腺瘤,就要馬上治療,不然有可能會引起嚴重的并發(fā)癥。
(一)發(fā)病原因
起源于胸腺上皮細胞或淋巴細胞的胸腺腫瘤最為常見,占胸腺腫瘤的95%,在整個縱隔腫瘤中排次第1~3位,絕大多數(shù)胸腺瘤在組織細胞學上呈良性表現(xiàn),但其中一部分在生物學行為上呈侵襲性生長,屬于惡性胸腺瘤,惡性胸腺瘤還包括胸腺癌,即組織細胞學表現(xiàn)呈典型的惡性特征。
(二)發(fā)病機制
多數(shù)胸腺瘤呈膨脹性生長,有完整包膜,即使瘤體較大,也容易完整切除,30%~60%的胸腺瘤呈浸潤性生長,可直接侵犯周圍組織和器官,如縱隔胸膜,心包,肺,大血管及神經(jīng),向頸部延伸侵及甲狀腺,向下通過主動脈裂孔播散到膈下肝,腎及腹腔血管周圍,胸腺瘤的淋巴道轉(zhuǎn)移相對較少,可能受累的淋巴結(jié)依次是縱隔淋巴結(jié),肺門淋巴結(jié),頸部淋巴結(jié),鎖骨上淋巴結(jié),腋窩淋巴結(jié),肝門和腸系膜淋巴結(jié)等,血行轉(zhuǎn)移更為少見,轉(zhuǎn)移的靶器官和組織依次為肺,肝,骨,腎,腦,脾,腎上腺,乳腺和卵巢等。
病理特征:所有胸腺瘤均起源于胸腺上皮細胞,僅有4%的胸腺瘤是由單一的胸腺上皮細胞組成,絕大多數(shù)胸腺瘤是胸腺上皮細胞和淋巴細胞混合組成的。
胸腺瘤并發(fā)癥
腎病綜合征腎炎 腎病綜合征腎炎與胸腺瘤的關(guān)系尚不明了,腎病綜合征可以是某些腫瘤,如霍奇金病,全身表現(xiàn)的一部分。可能的解釋為胸腺瘤與腎小球腎炎的抗原抗體復合物形成交叉反應緣故。
單純紅細胞再生障礙性貧血 與胸腺瘤并存疾病之一是純紅細胞再障。純紅再障可為原發(fā)的,原因不清。也可繼發(fā)于藥物、感染和腫瘤。實驗研究表明PRCA是一自家免疫性疾病,未知原因?qū)е录t細胞抗原的自身免疫反應,這些抗原可存在于人體胸腺內(nèi)。胸腺瘤本身對紅細胞生長并無直接作用,可能的情況是胸腺瘤可增強免疫系統(tǒng)的敏感性,或者胸腺瘤由高度敏感的增生系統(tǒng)所誘發(fā)。
(責任編輯:寧果容 )
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