乳腺肉瘤四種常見類型癥狀
乳房纖維腺瘤在乳房疾病中,發(fā)病率僅次于乳腺囊性增個(gè)病和乳癌,占第三位;在乳房良性腫瘤中,包括纖維瘤和纖維腺瘤約占3/4。
乳房纖維腺瘤的發(fā)生與雌激素的過度刺激有關(guān),故多見于20—25歲性功能旺盛期女性。妊娠和哺乳期或絕經(jīng)前期,由于雌激素大量分泌,可使腫瘤迅速生長(zhǎng);動(dòng)物實(shí)驗(yàn)亦證實(shí),大量的雌激素可誘發(fā)腫瘤生成。
乳房纖維腺瘤的好發(fā)部位,以外上象限為多,民多數(shù)(約75%)為單發(fā),少數(shù)為多發(fā)性的。特征是無痛性孤立腫塊,病史敘述中多在無意中偶然發(fā)現(xiàn);腫塊呈圓形或橢圓形,直徑多在1—5厘米之間,偶有巨型纖維腺瘤,直徑可超過10厘米;月經(jīng)周期對(duì)腫瘤大小無影響,亦無異常乳頭溢液。生長(zhǎng)速度比較緩慢。
腫塊表面光滑,邊界清楚,質(zhì)地堅(jiān)韌,觸之無壓痛,與皮膚和周圍組織無粘連,極易被推動(dòng)p腋窩淋巴結(jié)不腫大。
乳腺肉瘤的四種常見類型癥狀
乳腺分葉狀囊肉瘤
1982年,WHO提出本病的組織學(xué)分類為良性、臨界病變、惡性三種類型。普遍認(rèn)為腫瘤可能是由纖維腺瘤變化而來,發(fā)病原因可能與雌激素刺激有關(guān)。
腫瘤一般直徑較大,生長(zhǎng)迅速。惡性者多呈分葉狀。良性者可行腫物切除;臨界狀態(tài)和低惡度者行擴(kuò)大的腫瘤切除,也可以行單純?nèi)橄偾谐g(shù)、象限切除術(shù)、半乳切除術(shù);惡性者,應(yīng)考慮行乳腺腫瘤根治術(shù)。放療、化療對(duì)于惡性葉狀囊肉瘤效果不肯定。
乳腺惡性淋巴瘤
可以是全身性惡性淋巴瘤的乳腺局部表現(xiàn),也可以是乳腺原發(fā)的惡性淋巴瘤。
全身惡性淋巴瘤的乳腺表現(xiàn),除局部腫塊外,應(yīng)當(dāng)有全身多部位淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大,伴全身發(fā)熱,和腫塊局部疼痛。發(fā)病迅速,腫物增長(zhǎng)快。乳腺原發(fā)淋巴肉瘤,常可伴有全身淋巴結(jié)腫大表現(xiàn)。病理組織活檢是鑒別診斷的關(guān)鍵。
乳腺纖維肉瘤
腫物生長(zhǎng)緩慢,多為單發(fā),可呈巨大型,表面光滑、質(zhì)地硬韌,可活動(dòng)。常需與葉狀囊肉瘤相鑒別。治療以乳腺單純切除術(shù)為主,手術(shù)后可綜合使用放療、化療。
乳腺脂肪肉瘤
極為少見,腫物多為單發(fā),質(zhì)地堅(jiān)硬,邊界清楚,可活動(dòng),生長(zhǎng)迅速。分化好的脂肪肉瘤可以行單純?nèi)橄偾谐g(shù),分化差的,容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,應(yīng)當(dāng)行根治術(shù)。
(責(zé)任編輯:寧果容 )
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