膀胱腫瘤在我國的發(fā)病率非常高，而男性多余女性。這是為什么呢？有關(guān)專家表示，內(nèi)源性的色氨酸代謝異常與膀胱腫瘤的關(guān)系，很多的膀胱癌的病人是沒有明顯的接觸化學(xué)致癌質(zhì)的病史，可能是與體內(nèi)色氨酸的代謝異常有關(guān)。那么，具體來說，膀胱腫瘤發(fā)病是由哪些因素引起的呢？

膀胱癌發(fā)病與遺傳和環(huán)境有關(guān)

在遺傳因素中，有家族史者發(fā)生膀胱癌的危險性明顯高于無家族史者，另外遺傳性視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患者的膀胱癌發(fā)生率也明顯升高。

在環(huán)境因素中，較為明確的兩大致病危險因素是吸煙和長期接觸工業(yè)化學(xué)產(chǎn)品。吸煙是目前最為肯定的膀胱癌致病危險因素，約30%～50%的膀胱癌發(fā)病與吸煙密切相關(guān)，其危險率與每日吸煙量和吸煙史長短成正比。長期接觸某些致癌的化學(xué)物品也是膀胱癌致病危險因素，約20%的膀胱癌發(fā)病與職業(yè)有關(guān)，如從事紡織、染料制造、橡膠化學(xué)、藥物制劑和殺蟲劑生產(chǎn)、油漆、皮革及鋁、鐵和鋼生產(chǎn)等等。柴油機(jī)廢氣累積也可增加膀胱癌的發(fā)生危險。但并不是說所有接觸化工這些行業(yè)的人都會得膀胱癌，要真正查明膀胱癌的原因還有待醫(yī)療界進(jìn)一步的研究證實。

除此以外，慢性尿路感染、殘余尿及長期異物刺激（留置導(dǎo)尿管、結(jié)石）與肌層浸潤性膀胱癌的發(fā)生密切相關(guān)；應(yīng)用化療藥物環(huán)磷酰胺、濫用含有非那西汀的止痛藥（10年以上）、盆腔放療、長期飲用砷含量高的水和氯消毒水、咖啡、人造甜味劑及染發(fā)劑等也可能成為膀胱癌的致病因素。

吸煙也與膀胱腫瘤發(fā)病相關(guān)

1、化學(xué)性的致癌物質(zhì)：純基胺無致癌作用，致癌的物質(zhì)是染料中的中間體如l-萘胺、2-萘胺及聯(lián)基胺，橡膠及塑料的防老劑4-氨基聯(lián)基地也有膀胱致癌作用，人與致癌質(zhì)接觸后發(fā)生癌的潛伏期為5～50年，多在20年左右。

2、內(nèi)源性的色氨酸代謝異常與膀胱腫瘤的關(guān)系，很多的膀胱癌的病人是沒有明顯的接觸化學(xué)致癌質(zhì)的病史，可能是與體內(nèi)色氨酸的代謝異常有關(guān)。色胺酸正常代謝物的積聚，此中間代謝物均屬鄰羥氨基酚類物質(zhì)并能引起小鼠膀胱腫瘤。

3、近年來發(fā)現(xiàn)的煙與這種疾病也是有明顯關(guān)系的，吸煙者要比不吸的男人膀胱癌的發(fā)病率高4倍；人工的甜味品如糖精等有膀胱致癌的作用，另外長期服用鎮(zhèn)痛藥非那西丁亦能增加發(fā)生膀胱腫瘤危險。膀胱慢性感染與刺激以及藥物環(huán)磷酰胺亦能引起膀胱癌。