膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)中最常見的腫瘤，在我國膀胱腫瘤的泌尿系腫瘤中，不論是發(fā)病率還是死亡率均占首位，近年來發(fā)病率有增長趨勢。但是至今為止，還沒有發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤的發(fā)病原因是什么，現(xiàn)在醫(yī)學界普遍認為長期接觸芳香族類的工種與吸煙是膀胱癌的主要誘因。隨著腫瘤的發(fā)生率越來越高，我們除了戒煙和避免接觸染料、皮革、橡膠、油漆等生產(chǎn)工廠外，還要了解膀胱腫瘤的癥狀。那么，膀胱腫瘤有哪些癥狀呢？

早期膀胱腫瘤癥狀表現(xiàn)主要是血尿，而且多是以無痛性肉眼全程血尿為主要特點。也就是說腫瘤侵犯到膀胱粘膜，引起小血管破壞出血，才使得膀胱內(nèi)的尿液混有血液，才表現(xiàn)出血尿。

一般是整個尿程都呈一樣紅色或淡粉紅色，但這時沒有疼痛不適感覺，所以稱為無痛性血尿。這是早期膀胱腫瘤癥狀表現(xiàn)的信號，當發(fā)現(xiàn)尿血時就應立即去泌尿科做檢查，這種血尿有的像腎癌那樣有間歇性，其間隔時間長短不一，有的幾周至幾個月不等；有的膀胱腫瘤病人出現(xiàn)血尿伴有血塊，說明腫瘤侵犯到膀胱粘膜較大血管，出血量比較多，當伴有血塊時，排尿時會出現(xiàn)排尿痛和尿急的癥狀。

血尿或是膀胱腫瘤的早期癥狀

1、血尿

為膀胱癌最常見的首發(fā)癥狀，上海醫(yī)科大學統(tǒng)計資料表明，以此為膀胱癌主要癥狀者占94%?；颊呖沙霈F(xiàn)反復發(fā)作的無痛性間歇性肉眼血尿。出血量可多可少，嚴重時帶有血塊。血尿常為終未出現(xiàn)。如腫瘤出血較多時，亦可出現(xiàn)全程血尿。血尿可間歇性出現(xiàn)，常能自行停止或減輕，容易造成“治愈”或“好轉(zhuǎn)”的錯常。血尿嚴重者因血塊阻塞尿道內(nèi)口可引起尿潴留。血尿程度與腫瘤大小、數(shù)目、惡性程度可不完全一致，非上皮腫瘤血尿情況一般不很明顯。

2、排尿困難

膀胱頸部被腫瘤、血塊、異物阻塞癌組織脫落或腫瘤本身以及血塊阻塞膀胱內(nèi)口處，導致排尿困難約占7%，甚至出現(xiàn)尿潴留。血尿嚴重者可以因血塊阻塞尿道內(nèi)口而引起尿潴留，排尿困難。

3、腎積水，腰腎疼痛

其他如果腫瘤浸潤到輸尿管口或長在輸尿管口，可引起輸尿管擴張，進而形成腎積水、腎臟體積增大。膀胱癌出現(xiàn)肺、肝、骨轉(zhuǎn)移時，出現(xiàn)相應癥狀，如咳嗽、氣促、肝功能異常、肝區(qū)痛、某處骨痛，要進行系統(tǒng)檢查以便及時做出診斷，及早治療。

4、尿頻、尿急、尿痛

癌腫本身的浸潤，癌組織潰瘍，壞死及感染和瘀血塊等均可成為是刺激因素使膀胱肌肉收縮而產(chǎn)生尿意；出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及持續(xù)性尿意感，持續(xù)腰脹痛，癌腫侵及括約肌時出現(xiàn)尿失禁。尿路刺激癥狀腫瘤發(fā)生在膀胱三角區(qū)或合并感染時可出現(xiàn)該癥狀，或以該癥狀為主。據(jù)報道，膀胱刺激癥狀還揭示膀胱原位癌的可能性，故缺乏充分感染依據(jù)的膀胱刺激征患者要盡快全面檢查以排除膀胱癌。對缺乏感染依據(jù)的膀胱刺激癥患者，應采取積極全面的檢查措施，以確保早期做出診斷。凡出現(xiàn)膀胱刺激癥狀者，一般為預后不良的征兆。

5、下腹部腫塊

以此為首發(fā)癥狀者約占3%，多為膀胱頂部腺腫瘤或其他部位惡性度高的膀胱實體腫瘤。直腸（或陰道）指檢或解及高低不平之硬塊，用以了解腫瘤浸潤膀胱壁的范圍、深度，對腫瘤的分期估計有一定的幫助。

膀胱腫瘤的早期癥狀無痛性血尿，一旦出現(xiàn)都應想到膀胱腫瘤的可能，尤其40歲以上，或有終末加重現(xiàn)象，膀胱腫瘤最為多見。若血尿伴有膀胱刺激癥狀，易誤診為膀胱炎，后者是膀胱刺激癥狀與血尿同時出現(xiàn)。有“腐肉”樣物自尿排出時，則較易診斷。下腹部腫塊或膀胱雙合診查及盆腔腫塊者為晚期表現(xiàn)。以上主要癥狀結(jié)合實驗室檢查和輔助檢查即可作出診斷。