疼痛是一種令人不快的感覺和主觀感受，已被列為繼體溫、血壓、脈搏和呼吸之后的第五大生命體征。癌性疼痛是以慢性疼痛為主并伴有急性暴發(fā)痛，是癌癥患者常見的伴隨癥狀之一，可出現(xiàn)在整個病程的不同時期。那么，癌癥疼痛和普通人的疼痛是一樣的狀態(tài)嗎？為什么癌癥疼痛會痛？日常生活中該如何緩解癌癥疼痛呢？

癌癥疼痛和普通人的疼痛是一樣的狀態(tài)嗎？

當(dāng)然不一樣。每個人都會有疼痛。這種疼痛是屬于生理的疼痛。比如說胳膊被針扎一下，這是一個生理疼痛是人體的一個防御系統(tǒng)，也是人體保護(hù)性的反應(yīng)。人體為了防止外界環(huán)境的傷害的一個保護(hù)性的反應(yīng)。

由于有疼痛存在，為躲避這些傷害性的損傷。癌癥疼痛是一個疾病而不是一個癥狀。過去認(rèn)為癌癥疼痛是一個癥狀，癌癥好了這個癥狀就沒有了，現(xiàn)在認(rèn)為癌癥疼痛本身是一個疾病，如果一個人原來有癌癥，癌癥是疾病，后來隨著癌癥的發(fā)展，病人又有了疼痛，這個時候他就兩種病，一種病就是癌癥，另外一種病就是癌癥引起的疼痛。為什么說癌癥疼痛是一種?。恐饕怯捎诎┌Y疼痛的本身又可以使神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生損害。癌癥疼痛不僅僅使病人難受，降低病人的生活質(zhì)量，由于疼痛不斷向神經(jīng)系統(tǒng)傳入，持續(xù)對神經(jīng)系統(tǒng)的刺激會引起神經(jīng)系統(tǒng)本身發(fā)生損害。

癌癥病人之所以會發(fā)生疼痛，而且發(fā)生的概率比較高（晚期癌癥60%~80%會發(fā)生疼痛），與以下因素相關(guān)：

第一、與癌癥本身相關(guān)的疼痛（約占80%）

腫瘤細(xì)胞一般呈膨脹性或者浸潤性生長，易形成腫塊而壓迫周圍組織或阻塞各種“管道”，如淋巴管、腸管等引發(fā)疼痛。浸潤性生長也可能侵犯神經(jīng)、胸腹膜、淋巴管和血管等而引起疼痛。此外，腫瘤細(xì)胞的高代謝和乏氧易造成組織代謝產(chǎn)物增加，尤其是一些致痛物質(zhì)如氫離子的增加，從而造成疼痛。骨、神經(jīng)、內(nèi)臟、皮膚、軟組織的浸潤和轉(zhuǎn)移都會導(dǎo)致癌痛發(fā)生。

第二、與癌癥治療有關(guān)的疼痛（約占10%）

1、手術(shù)后切口疤痕、神經(jīng)損傷等導(dǎo)致：在切除腫瘤的同時難免會損傷神經(jīng)等，手術(shù)后局部引流不暢、切口感染、不愈合、疤痕形成，均可造成疼痛。

2、化學(xué)治療：化療藥物導(dǎo)致周圍神經(jīng)炎或栓塞性靜脈炎等導(dǎo)致疼痛，當(dāng)某些化療藥物溢出血管外時可造成劇烈燒灼樣疼痛，常使病人徹夜難眠。

3、放射治療：放療后局部損傷或纖維組織增生壓迫神經(jīng)可以產(chǎn)生疼痛。放射治療位于神經(jīng)密集部位（如臂叢神經(jīng)等）也可以使神經(jīng)損傷產(chǎn)生疼痛。

4、其他因素：晚期腫瘤病人免疫功能低下，易伴發(fā)帶狀皰疹等而產(chǎn)生疼痛。

第三、與癌癥無關(guān)性疼痛（約占10%）

和正常健康人一樣，癌癥患者也會發(fā)生頸椎病、腰椎間盤突出癥、糖尿病性周圍神經(jīng)痛等疼痛相關(guān)性疾病，從而發(fā)生疼痛。

日常生活中該如何緩解癌癥疼痛

1、緩解疼痛中化療的應(yīng)用：主要取決于腫瘤對化療的敏感性，一般來說惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、白血病、睪丸腫瘤、小細(xì)胞肺癌、乳腺癌及卵巢癌對化療敏感，治療后疼痛可得到明顯緩解。低齡患者或一般情況好的患者能耐受強(qiáng)烈的化療及其相應(yīng)的毒副作用，因此可獲得較好的腫瘤治療效果止痛緩解。

2、糖皮質(zhì)激素治療疼痛：除了糖皮質(zhì)激素作為輔助性止痛藥外，主要采用其抗腫瘤作用特別對淋巴瘤、乳腺癌和前列腺癌所致的疼痛有較好的療效。

3、女性激素治療疼痛，許多惡性腫瘤對女性激素治療有效，因?yàn)橹委熤苯痈淖儥C(jī)體女性激素正常的分泌水平。如腫瘤對激素調(diào)節(jié)敏感，則其所致的疼痛將會緩解。如ER陽性PR陽性的乳腺癌患者對多種激素調(diào)節(jié)有效，包括外科手術(shù)（如卵巢去勢術(shù)）和藥物治療（應(yīng)用藥物進(jìn)行人工絕經(jīng)）。內(nèi)分泌治療適用于乳腺癌的皮膚軟組織轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移，起效時間長，但一旦有效，腫瘤緩解可維持較長時間。但對乳腺癌的引起的內(nèi)臟轉(zhuǎn)移療效差。前列腺癌患者對睪丸切除術(shù)，雌酮，醋酸環(huán)丙氯地孕酮，黃體激素釋放激素類似物有效。孕激素可改善疼痛，子宮內(nèi)膜癌和部分腎癌對孕激素治療有效。

4、止痛藥物的應(yīng)用：85%的癌痛病人可通過口服阿片類藥物使癌痛緩解，其余15%癌痛病人的治療，仍有多種的治療方法可選擇，如抗腫瘤治療及神經(jīng)切除術(shù)，靜脈或脊髓腔內(nèi)應(yīng)用阿片類藥物，糖皮質(zhì)激素，消炎鎮(zhèn)痛藥及輔助用藥的應(yīng)用。目前，在全球范圍內(nèi)，通過正確的、有效的止痛治療，可使95%的癌痛得到很好的控制，其余5%不能控制的癌痛，可能為治療強(qiáng)度不夠。