如何準確診斷腦膜肉瘤
如何準確診斷腦膜瘤?腦膜肉瘤是原發(fā)于顱內較少見的惡性腫瘤之一,具有肉瘤的形態(tài)。多見于兒童,病程短,術后易復發(fā),可發(fā)生肺和骨等遠處轉移。
腦膜肉瘤應與良性腦膜瘤相鑒別,一般術前難為區(qū)分,但腦膜肉瘤腦血管造影可見頸內動脈向腫瘤供血比較顯著,明確的診斷需要術后病理確定。
如何準確診斷腦膜肉瘤
1、顱骨平片:X線顱骨平片的征象,一部分屬于顱內腫瘤,顱內壓增高的間接征象,如蝶鞍骨質侵蝕與擴大,腦回壓跡明顯與松果體鈣化斑移位,少數(shù)情況下,顱縫分離。另一部分是腦膜瘤直接引起的征象,包括腫瘤局部骨質增生與破壞,腫瘤血運醫(yī)學教育網(wǎng)收集,整理增加引起的腦膜動脈溝變寬與增多,腫瘤鈣化,局部骨質變薄等,這幾點常是腦膜瘤可靠的診斷依據(jù)。
2、CT掃描:在腦膜瘤的診斷上,CT掃描已取代同位素腦掃描、氣腦和腦室造影、腦膜瘤多為實質性且富于血運,最適合于CT檢查,其準確性能夠達到發(fā)現(xiàn)1cm大小的腦膜瘤。在CT掃描圖像上,腦膜瘤有其特殊征象,在顱內顯示出局限性圓形密度均勻一致的造影劑增強影像,可并有骨質增生,腫瘤周邊出現(xiàn)密度減低的腦水腫帶,相應的腦移位,以及腦脊液循環(huán)梗阻引起的腦積水征象。
3、腦血管造影:對某些腦膜瘤,腦血管造影仍是必要的。尤其是深部腦膜瘤,它的血液供應是多渠道的,只有通過腦血管造影,才能夠了解腫瘤的供應來源,醫(yī)學教、育網(wǎng)收集,整理與腫瘤的血運程度和鄰近的血管分布情況,這些對制定手術計劃,研究手術入路與手術方法都有重要價值。如果能作選擇性的頸外動脈、頸內動脈及椎動脈造影,特別采用數(shù)字減影血管造影技術,則血管改變征象更為清晰而明確。
(責任編輯:付秀權 )
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