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腫瘤溶解綜合征癥狀有什么表現(xiàn)

2014-05-31 01:37:20      家庭醫(yī)生在線

腫瘤溶解綜合征(tumour lysis syndrome,TLS)是一組在惡性腫瘤的細(xì)胞毒治療中伴發(fā)的代謝異常綜合征。其特征是體內(nèi)大量代謝產(chǎn)物的聚集(包括高尿酸血癥、高磷血癥、低鈣血癥、高鉀血癥及氮質(zhì)血癥),并導(dǎo)致急性腎功能衰竭。其發(fā)生是由于治療后惡性腫瘤細(xì)胞的快速、大量破壞,使細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)釋放到細(xì)胞外的結(jié)果。總的發(fā)病率尚不清楚,臨床癥狀明顯的腫瘤溶解綜合征僅占6%。早期確診者,大多數(shù)腫瘤溶解綜合征可及時(shí)控制,若延遲診斷則有危及生命之虞。腫瘤溶解綜合征癥狀有什么表現(xiàn)?

腫瘤溶解綜合征癥狀有什么表現(xiàn)

腫瘤溶解綜合征的臨床表現(xiàn)和代謝異常程度有關(guān),輕癥者可無明顯不適感。

輕度高尿酸血癥僅表現(xiàn)為少尿、厭食、乏力、頭暈和頭痛等不適:隨著尿酸濃度的升高。可以出現(xiàn)無尿、貧血、嘔吐、腹瀉及呼吸深長(zhǎng)等臨床表現(xiàn)。高鉀血癥可引起感覺異常、四肢軟弱無力、腱反射減弱或消失以及呼吸肌麻痹而導(dǎo)致呼吸困難。還可以引起心律失常,甚至心室纖顫。高鉀血癥和低鈣血癥可導(dǎo)致指端感覺麻木、刺痛、面肌及手足痙攣,并可引起意識(shí)障礙。

癥狀廣泛而無特異性,其嚴(yán)重程度和釋放入血內(nèi)的腫瘤細(xì)胞內(nèi)成分水平、起病急緩、基礎(chǔ)疾病程度相關(guān)連。可表現(xiàn)為高鉀、高磷酸鹽、低鈣及高尿酸血癥的相應(yīng)癥狀。

(責(zé)任編輯:付秀權(quán) )

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