腎盂癌的四種分類 中藥治療及飲食禁忌
腎盂癌系發(fā)生在腎盂或腎盞上皮的一種腫瘤,約占所有腎腫瘤的10%左右。本病多數(shù)為移行細(xì)胞癌,少數(shù)為鱗癌和腺癌,后二者約占腎盂癌的15%左右,它們的惡性程度遠(yuǎn)較移行細(xì)胞癌為高。腎盂癌有多種類型表現(xiàn),下面小編將為您具體介紹。
腎盂癌的四種分類
1、盂腺癌
罕見。鏡下可見由高柱狀分泌粘液的細(xì)胞形成的腺泡狀結(jié)構(gòu),于腺泡周圍常有增生的平滑肌是其特征。
2、鱗狀細(xì)胞癌
少見。中老年患病,男女相等,大體標(biāo)本見扁平隆起的腫塊,質(zhì)硬脆,常在腎盂內(nèi)擴(kuò)展形成潰瘍。切面多呈灰白色,干燥,50%的病例伴鈣化和感染,鏡下能見到鱗癌的一般表現(xiàn)。腫瘤可穿過腎盂壁并迅速轉(zhuǎn)移,常轉(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié)、肺、肝及骨等處。
3、移行上皮乳頭狀瘤
源于腎盂粘膜移行上皮的良性腫瘤,肉眼見腫瘤局限于粘膜,直徑約為1~5cm,單發(fā)或多發(fā),可以癌變,屬于中間型腫瘤,約半數(shù)伴有輸尿管發(fā)病。
那么腎盂癌要如何檢查診斷呢?
1、超聲檢查
醫(yī)生介紹,超聲檢查是一種無損害性檢查,有很大的診斷價(jià)值。此法常在腎盂造影片上發(fā)現(xiàn)或疑有腎占位性病變時(shí)進(jìn)行。有時(shí)作為腎臟的一種常規(guī)檢查方法。此法能探測(cè)腎內(nèi)有無占位性病變,及依據(jù)回聲的高低、回聲是否衰減和是否均勻以及病變內(nèi)壁是否光滑而準(zhǔn)確地區(qū)分單純性囊腫和實(shí)質(zhì)性腫瘤。
2、CT
用CT檢查,可區(qū)分腎盂腎盞內(nèi)移行細(xì)胞癌和腎癌。腎盂癌表現(xiàn)為:①腎盂內(nèi)實(shí)性腫物有或腎盞呈球狀,腎竇脂肪移位和受壓;②注射對(duì)比劑后增強(qiáng)不明顯;③腫瘤旁對(duì)比劑充盈的曲線;④腎實(shí)質(zhì)增強(qiáng)延伸(腫瘤大影響引流時(shí));⑤保留腎外形。
3、腎盂造影IVU
腎盂癌的檢查可用腎盂造影,結(jié)合逆行腎盂造影是腎盂腫瘤定位診斷、估計(jì)腫瘤大體形態(tài)和腫瘤分期的基本手段IVU陽性率為58%~80.8%,逆行腎盂造影有86%可發(fā)現(xiàn)腫瘤。采用雙倍劑量的造影劑或?qū)Σ伙@影的患腎作逆行腎盂造影有助于明確診斷。
4、化驗(yàn)檢查
尿常規(guī)檢查完全正常者也不能除外腎癌。尿細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)腎癌的診斷價(jià)值不大。因其陽性率不高。紅細(xì)胞沉降率、尿乳酸脫氫酶、血清堿性磷酸酶、血清C-蛋白反應(yīng)等測(cè)定,雖在腎癌患者多數(shù)均有升高或呈陽性,但都是非特異性檢查,對(duì)腎癌診斷價(jià)值不大。
中藥治療及飲食禁忌
急性腎盂腎炎常有發(fā)熱,尿急, 尿頻,尿痛,尿熱等癥狀。屬濕熱癥,方用人正散加減。飲食方面應(yīng)忌食一切咸味調(diào)味品和含高蛋白的食物,應(yīng)多食一些含維生素C的疏菜和水果。
慢性腎盂腎炎常以菌尿,尿常規(guī)改變?yōu)橹?,伴有腰酸,乏力,氣短,頭暈,浮腫,消瘦等癥狀。中醫(yī)認(rèn)為屬脾腎兩虛癥型。
飲食方面宜吃清淡而易消化的低鹽或無鹽飲食。近年來認(rèn)為對(duì)于慢性腎功能不全者適當(dāng)補(bǔ)充必需氨基酸可提高療效。
(責(zé)任編輯:寧果容 )
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