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肺癌晚期怎么治療 肺癌的5類放療方法

2014-06-15 01:59:48      家庭醫(yī)生在線

肺癌晚期怎么治療?晚期肺癌非常難治,主要是由于病情容易擴散,不易控制。那么晚期肺癌有哪些治療方法和注意事項呢?

肺癌晚期治療方法:

(1)根治治療:根治治療主要用于不宜進行手術(shù)或拒絕做手術(shù)的患者。

(2)姑息治療:接近根治治療的姑息治療以減輕病人痛苦、延長生命、提高生活質(zhì)量為目的,用于晚期病人時,姑息治療的目的一般是減輕患者疼痛、癱瘓、昏迷、氣急及出血等癥狀。放療照射次數(shù)應(yīng)根據(jù)具體情況和設(shè)備條件等而定。

(3)手術(shù)前放療:手術(shù)前放療的目的是提高手術(shù)切除率、減少術(shù)中造成腫瘤播散的危險,包括術(shù)前大劑量、少分割放療和常規(guī)分隔放療等,具體根據(jù)患者的病情選擇。

(4)手術(shù)后放療:手術(shù)后放療主要用于術(shù)前估計不足、手術(shù)切除腫瘤不徹底的患者,提高治療效果。

(5)腔內(nèi)短距離放療:病變局限在大支氣管的癌灶,可用銥(192Ir)作近距離放療與體外照射配合,能提高治療效果。

幾點晚期肺癌的治療建議:

1、晚期已轉(zhuǎn)移的癌癥不宜手術(shù)

手術(shù)治療適用于原發(fā)癌癥的患者,但當癌癥已經(jīng)轉(zhuǎn)移時,就不宜手術(shù)了。嚴格地講,手術(shù)應(yīng)切除體內(nèi)所有的癌細胞,在手術(shù)前會使用X射線、CT之類的方法尋找轉(zhuǎn)移的癌細胞,但在大的病灶周圍會有大量小的癌灶蔓延到周邊器官,由于體積小,無法被觀察到,也無法被切除。另一方面,肺部的手術(shù)是大手術(shù),術(shù)后幾周內(nèi)患者都無法進食,體力消耗大,對癌癥的抵抗能力變?nèi)?,這樣會給癌細胞的肆虐帶來機會,反而起不到治療的效果。

2、少做不必要的病理切片檢查

病理切片檢查會給患者帶來很大的痛苦,而得出的結(jié)論往往只是告訴患者:癌癥已轉(zhuǎn)移了,這對于已確診的患者意義甚微。過多的重復(fù)檢查反而會加重患者的身體負擔(dān)和痛苦,使身體更加虛弱,病情雪上加霜。更有甚者,醫(yī)生為了經(jīng)濟利益而要求患者去重復(fù)檢查,對于這樣的檢查一定要堅決拒絕。

3、謹慎化療

癌癥晚期的患者應(yīng)當謹慎化療,尤其是身體衰弱的晚期癌癥患者,進行化療往往只能讓病人多活一兩個月,而代價是承受巨大的痛苦。此時患者的身體已經(jīng)很衰弱,使用化療藥物只能使血液檢測等相關(guān)的指標下降,化療藥物的毒副作用卻會破壞患者最后的免疫力,這樣的化療甚至?xí)涌旎颊叩乃劳?。??偠灾?,?yīng)該在不帶來額外痛苦的前提下予以治療,達到延長生命、提高生存質(zhì)量的目的。

4、可以選擇靶向藥物治療非小細胞肺癌

靶向藥物是目前最最先進的用于治療癌癥的藥物。傳統(tǒng)化療藥通過細胞毒害作用揮藥效,殺滅腫瘤細胞的同時也會損傷正常細胞,帶來較大的副作用;而靶向藥物(targeted medicine)是針對腫瘤細胞特有的基因開發(fā)的,能夠高度特異性地識別和殺滅腫瘤細胞,因此其效果好、副作用很小,尤其適合體質(zhì)較差的患者。

需要特別注意的是,因為不同癌癥病人的致癌基因不盡相同,因此并非所有的肺癌病人服用這些靶向藥都有效。早期的時候是根據(jù)臨床統(tǒng)計結(jié)果,認為這兩種藥物對東方人、女性、非吸煙者、肺泡細胞癌或腺癌患者的療效較高,許多醫(yī)生也一直在根據(jù)這一原則用藥。隨著對藥物作用機理的深入剖析,現(xiàn)在已經(jīng)開始根據(jù)患者的基因狀況來檢測是否適合:對于適合靶向藥的患者,即使在晚期,也可收到很好的效果;而對于不適合的患者,不僅不會起作用,還白白浪費了高額的藥費和治療時機。

(責(zé)任編輯:寧果容 )

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