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食管癌最常好發(fā)哪幾個(gè)部位

2014-06-16 09:54:00      家庭醫(yī)生在線

食管癌最常好發(fā)哪幾個(gè)部位?食管癌,鱗狀上皮或腺上皮發(fā)展而來的惡性腫瘤。病灶癌變成癌癥是個(gè)漫長(zhǎng)而復(fù)雜的過程。由不典型增生到癌變一般需要幾年甚至十幾年。食管癌早期是可以治愈的,因此癌癥預(yù)防就十分重要,關(guān)于食管癌最好發(fā)的部位您了解嗎?

食管癌最常好發(fā)哪幾個(gè)部位?食管癌好發(fā)三個(gè)生理性狹窄處

食管是消化器官最狹窄的一根道腔,而且它還有三個(gè)狹窄處。這三處狹窄是屬于正常情況,與腫瘤造成的狹窄完全不同,并不影響進(jìn)食,稱為生理縮窄部。這三處生理狹窄特別是第二、第三處狹窄為食管疾病的多發(fā)部位,如疤痕、攣縮和憩室等,也經(jīng)常是食管癌的好發(fā)部位。

何謂食管三個(gè)生理狹窄:

第一個(gè)狹窄位于食管的起端,即咽與食管的交接處,相當(dāng)于環(huán)狀軟骨和第6頸椎體下緣,由環(huán)咽肌和環(huán)狀軟骨所圍成。

第二個(gè)狹窄在食管入口以下7cm處,位于左支氣道跨越食管的部位,相當(dāng)于胸骨角或第4、5胸椎之間的水平,由主動(dòng)脈弓從其左側(cè)穿過和左支氣道從食管前方越過而形成,該部位是食管內(nèi)異物易存留處。

第三個(gè)狹窄是食管通過膈肌的裂孔處。該裂孔由右向左呈向上斜位。在行食管鋇餐造影時(shí),可見到食管的這三個(gè)壓跡。當(dāng)左心房出現(xiàn)病理性擴(kuò)大時(shí),第三個(gè)壓跡更為顯著。

那么食管癌有什么并發(fā)癥呢?

1、食道癌并發(fā)癥之嘔血或便血:有嘔血、便血;由于腫瘤潰破而引起。

2、食管癌并發(fā)癥之因癌轉(zhuǎn)移所引起:如癌細(xì)胞侵犯喉返神經(jīng)造成聲帶麻痹和聲音嘶啞;腫瘤壓迫和侵犯氣管、支氣管引起的氣急和刺激性干咳;侵犯膈神經(jīng),引起膈肌麻痹;侵犯迷走神經(jīng),使心率加速;侵犯臂叢神經(jīng),引起臂酸、疼痛、感覺異常;壓迫上腔靜脈,引起上腔靜脈壓迫綜合癥;肝、肺、腦等重要臟器癌轉(zhuǎn)移,可引起黃疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困難、昏迷等食道癌的并發(fā)癥。

3、食管癌并發(fā)癥之食管穿孔:晚期食管癌,尤其是潰瘍型食管癌,因腫瘤局部侵蝕和嚴(yán)重潰爛而引起穿孔。因穿孔部位和鄰近器官不同而出現(xiàn)不同的癥狀。穿通氣管引起食管氣管瘺,出現(xiàn)進(jìn)飲食時(shí)嗆咳解剖學(xué),尤其在進(jìn)流質(zhì)飲食時(shí)癥狀明顯;穿入縱膈可引起縱膈炎,發(fā)生胸悶、胸痛、咳嗽、發(fā)熱、心率加快和白細(xì)胞升高等;穿入肺引起肺膿瘍,出現(xiàn)高熱、咳嗽、咯膿痰等;穿通主動(dòng)脈,引起食管主動(dòng)脈瘺,可引起大出血而導(dǎo)致死亡,這就是食道癌的并發(fā)癥。

4、食管癌并發(fā)癥之吻合口瘺:這是食管癌手術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥,一般發(fā)生率為5%左右。吻合口瘺發(fā)生率與手術(shù)方式、方法有一定關(guān)系。頸部吻合口瘺比胸內(nèi)吻合口瘺發(fā)生率高;食管胃吻合口瘺比食管腸吹合口瘺發(fā)生率低。其發(fā)生原因主要與手術(shù)技術(shù)、吻合口有無張力、吻合口有無繼發(fā)感染、病人手術(shù)前的營(yíng)養(yǎng)狀況等因素有關(guān)。吻合口瘺多在手術(shù)后4-6天發(fā)生,但也有遲至手術(shù)后10天或更晚發(fā)生者。

食管癌的保養(yǎng)辦法

1、心思保養(yǎng)

加強(qiáng)情志保養(yǎng),安慰患者,消除緊張、驚駭、郁悶、頹廢等心思,耐心做好醫(yī)治解釋作業(yè)。如有掉發(fā)者,可裝備發(fā)套,病況答應(yīng)情況下,能夠安排患者漫步及娛樂活動(dòng),盡量使患者在承受化療過程中處于很好身心狀態(tài)。

2、適當(dāng)彌補(bǔ)維生素

維生素有益于身體健康,加強(qiáng)人體免疫能力,食道癌的保養(yǎng)包含因而適當(dāng)彌補(bǔ)維生素是很必要的,術(shù)后,患者能夠吃些新鮮蔬菜、生果、動(dòng)物肝臟等都?xì)w于食道癌的飲食保養(yǎng)辦法。

3、藥物維護(hù)

有關(guān)專家建議,通常在該疾病醫(yī)治期間,為了加快病況的好轉(zhuǎn),進(jìn)行食道癌的保養(yǎng)應(yīng)趕快應(yīng)用腫瘤醫(yī)治維護(hù)制劑,使患者趕快康復(fù)。

4、多吃些富含蛋白質(zhì)飲食

食道癌的保養(yǎng)還有彌補(bǔ)機(jī)體代謝所需的能量,其中,瘦肉、蛋類、豆類、奶類都富含各種人體所需的氨基酸,能夠加強(qiáng)身體機(jī)能,盡早恢復(fù)健康。這些食道癌的飲食是對(duì)比常見的也是食道癌保養(yǎng)辦法。

(責(zé)任編輯:寧果容 )

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