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鼻咽癌晚期癥狀有哪些 鼻咽癌的中醫(yī)辨證治療

2014-08-18 08:01:38      家庭醫(yī)生在線

鼻咽癌晚期癥狀有哪些?原發(fā)癌的浸潤擴(kuò)展,表面潰瘍感染,絕大多數(shù)患者(>98%)都會(huì)出現(xiàn)上述部位的癥狀,只是根據(jù)腫瘤的位置,及大小決定臨床癥候,出現(xiàn)時(shí)間的遲早及順序:癌腫位于鼻咽頂部,首先出現(xiàn)涕中帶血,血涕多時(shí)可從口里吐出,伴鼻塞等癥。鼻咽癌晚期癥狀有哪些?

鼻咽癌晚期癥狀有哪些

1、頸淋巴結(jié)腫大:腫瘤轉(zhuǎn)移至頸淋巴結(jié)所致,頸部腫大之淋巴結(jié)無疼痛、質(zhì)硬、早期可活動(dòng),晚期與皮膚或深層組織粘連而固定。

2、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移:鼻咽癌可轉(zhuǎn)移至全身各個(gè)部分,但以骨、肺、肝多見。且可多個(gè)器官同時(shí)發(fā)生轉(zhuǎn)移。

3、顱神經(jīng)損害癥狀:由于鼻咽癌向周圍浸潤,任何一支腦神經(jīng)受壓迫均會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征。

4、眼部癥狀:若腫瘤侵犯眼眶或眼球相關(guān)的神經(jīng),可出現(xiàn)視力障礙甚至失明,視野缺損,復(fù)視,眼球突出及活動(dòng)受限,神經(jīng)麻痹性角膜炎等。視神經(jīng)萎縮、水腫在眼底檢查中均可見到。這些表現(xiàn)多已屬晚期,但仍有部分患者以此癥就診。

5、惡病質(zhì):終末期的表現(xiàn),并因之而死亡,也有因突然大出血而死亡。

鼻咽癌晚期癥狀,主要指頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移所致的腫塊。臨床上可以頸部無痛性包塊,為首發(fā)癥狀,甚至是惟一癥狀。腫塊初發(fā)于一側(cè),增大迅速,繼之累及頸部對側(cè)。

鼻咽癌的中醫(yī)辨證治療

1、肺熱痰凝型

主證:鼻塞或微咳,鼻涕帶血,時(shí)有鼻衄,口苦,咽干,頭痛,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。

治法:清熱宣肺,除痰散結(jié)。

方藥:清氣化痰丸加減。膽南星12克,黃芩12克,瓜蔞仁15克,石上柏30克,浙貝12克,枳實(shí)12克,生苡仁30克,生半夏12克,山慈菇12克,山海螺20克,辛夷花15克,云苓15克。

2、氣郁痰瘀型

主證:鼻塞、鼻衄、耳聾耳鳴,胸肋脹悶,頭重脹痛,頸項(xiàng)腫塊,舌質(zhì)暗紅,苔厚膩,脈滑或弦數(shù)。

治法:理氣解郁,化痰消積。

方藥:消瘰丸加減。生牡蠣30克,玄參15克,浙貝15克,三棱12克,莪術(shù)12克,土鱉蟲12克,田七末3克(沖),守宮6克,蒼耳子12克,生苡仁30克,郁金12克。

3、火毒內(nèi)阻型

主證:鼻塞鼻衄、鼻涕黃稠臭穢,頭痛較劇或偏頭痛,復(fù)視舌歪,或口眼歪斜,口干口苦,心煩失眠,大便秘結(jié),溺黃,舌質(zhì)紅苔黃或黃膩,脈弦數(shù)。

治法:瀉火解毒,通絡(luò)止通。

方藥:龍膽瀉肝湯加減。龍膽草12克,梔子12克,黃芩12克,柴胡12克,生地15克,歸尾9克,仙鶴草30克,白茅根30克,全蟲6克,辛夷花15克,蜈蚣6克,甘草6克。

4、氣陰兩虛型

主證:頭暈頭痛,唇焦咽干,形體消瘦,短氣乏力,心悸納呆,手足麻痹,頸項(xiàng)腫塊,舌質(zhì)嫩紅或絳紅,或中有裂紋,苔少或無苔,脈細(xì)數(shù)。

治法:益氣養(yǎng)陰,清熱生律。

方藥:生脈散合增液湯加味。黨參15克,麥冬15克,五味子6克,玄參15克,生地18克,八月札15克,首烏30克,北芪15克,浙貝15克,山慈菇12克,生苡仁30克,桑椹子15克。

(責(zé)任編輯:陸偉祥 )

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