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鼻咽癌晚期如何治愈 鼻咽癌晚期治療方法盤點

2014-08-15 01:21:52      家庭醫(yī)生在線

鼻咽癌晚期如何治愈?鼻咽癌是我國常見的惡性腫瘤之一,雖然世界許多國家和地區(qū)均有發(fā)生,但世界大部分地區(qū)發(fā)病率較低,一般在1/10萬以下。鼻咽癌常見的臨床表現(xiàn):涕血與鼻衄、鼻塞、耳鳴與聽力減退、頭痛、頸淋巴結腫大、面麻、復視等。診斷可以根據臨床癥狀和體征,實驗室檢查、影像學診斷及鼻咽鏡檢查,最后根據病理學檢查明確診斷。鼻咽癌晚期如何治愈?

鼻咽癌的治療包括放射治療、外科手術治療和化學藥物治療、免疫治療等。放射治療是鼻咽癌公認首選治療方法,鼻咽癌絕大多數為低分化鱗癌,對放射治療敏感性較高,早中期病例可采取跟治性放療,晚期病例適當配合姑息性放射治療?;煂Ρ茄拾┯幸欢ǖ慕诏熜В型砥诓∪顺37呕熍浜蠎?,如新輔助化療,同時期放化療、輔助化療,晚期病例出現(xiàn)遠處轉移者以化療為主。常用化療方案有PF、CF+5-FU+DDP,有效率90%左右,其他還有PFB、PMB、PFA、CBF、CAB等方案。手術治療只適用于對放射治療不敏感(高分化)和放射治療后殘余或復發(fā)的病例。

鼻咽癌晚期如何治愈

1、鼻咽癌放射醫(yī)治的習慣證和禁忌證。

(1)徹底治愈性放療的習慣證:①全身狀況中等以上者;②顱底無顯著骨質破壞者;③CT或MRI 片示鼻咽旁無或僅有輕、中度滋潤者;④頸淋巴結址大直徑小于8cm,活動,尚未達鎖骨上窩者;⑤無遠處器官搬運者。

(2)姑息性放療的習慣證:①KS分級60分以上;②頭痛劇烈,鼻咽有中量以上出血者;③有單個性遠處搬運者或頸淋巴結搬運大于10cm。經姑息放射后如一般狀況有改進,表現(xiàn)不見,遠處搬運灶能控制者,可改為徹底治愈性放射醫(yī)治。

(3)放射醫(yī)治禁忌證:①KS分級60分以下;②廣泛遠處搬運者;③兼并急性感患病者;

(4)放射性腦脊髓損傷者。回放射醫(yī)治后復發(fā)再放療準則,具有下述狀況者不宜再放射醫(yī)治。①同一靶區(qū)(包含鼻咽及頸部靶區(qū))放療后復發(fā)時刻未滿一年;②放射醫(yī)治后呈現(xiàn)放射性腦病或放射性脊髓病;③鼻咽部靶區(qū)總階段不宜超越三個階段,頸部靶區(qū)不宜超越兩個階段。

2、放射線的挑選和照耀規(guī)模。

照耀野的規(guī)劃:規(guī)劃照耀野的準則是“小而不漏”。對腫瘤累及的部位要悉數包含在照耀野內,但對照耀野內的正常安排,尤其是對放療靈敏的安排,要予以維護。鼻咽部原發(fā)病灶主要用雙側耳前野,若鼻腔及鼻咽旁隙勞累可加照鼻前野,眼眶勞累時可加照眶上野或眶下野,要注意用鉛片維護眼部,勿使發(fā)生放射性白內障。頸部的照耀規(guī)模視淋巴結的病變而定。對未捫及頸部淋巴結者常做兩側上頸區(qū)的預防性照耀,如有頸部淋巴結搬運,除照耀搬運灶外,對搬運灶下方引流區(qū)常做預防性照耀。

治療鼻咽癌的五大誤區(qū)

誤區(qū)1、忽視其疾病的重要性。大多數患者都等到疾病發(fā)展到無法忍受的地步時才去醫(yī)院進行治療,而這時疾病已經發(fā)展到晚期,錯過了良好的早期治療的機會。

誤區(qū)2、對腫瘤知識了解甚少,一旦得知認為已無藥可救,采取不聞不問的態(tài)度,拒絕治療。

誤區(qū)3、醫(yī)生的忽略和誤診。鼻咽解剖位置深,幾乎位于頭顱的中央,臨床觀察較困難,而且鼻咽癌早期癥狀不明顯或不典型,臨床表現(xiàn)復雜多樣,因此容易被忽略和誤診。

誤區(qū)4、飲食不節(jié)、情志不暢。

誤區(qū)5、太過于固執(zhí)。有些患者在治療沒效果后,不愿意放棄,認為潑出去的水,散出去的錢,沒療效,也得堅持做完治療,從而延誤了病情。

(責任編輯:付秀權 )

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