癌癥病人往往在別人面前強(qiáng)裝笑臉，心中卻充滿(mǎn)絕望，身為他們的家人或者朋友，應(yīng)該可以從哪些方面幫癌癥病人做好護(hù)理呢？

一、心理是癌癥病人的第一道坎

選擇性告知病情仍有相當(dāng)一部分人對(duì)癌癥的知識(shí)缺乏正確的認(rèn)識(shí)，一知半解，認(rèn)為只要得了癌就等于判了死刑。有人以為癌癥有傳染性或者會(huì)遺傳，其實(shí)這些都是錯(cuò)誤的想法。現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入了癌癥可以治療的時(shí)代，家屬可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、科普讀物等，增加認(rèn)識(shí)，堅(jiān)定治療的信心。

根據(jù)病人的年齡、性格和文化程度來(lái)選擇性告知病情。對(duì)于文化層次較低的晚期患者，特別是精神比較脆弱的，可以相對(duì)隱瞞、安撫，讓其盡可能安靜的走完剩下的日子。但最明智的方法，是逐步在病人思想有所準(zhǔn)備下，選擇性告知病情。這樣不但可以使病人能更好地面對(duì)診斷與治療，也有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，增加病人接受治療的依從性。

臨床很多實(shí)例說(shuō)明，應(yīng)該適當(dāng)?shù)馗嬖V病人部分病情，以解除病人不必要的顧慮。隨著治療的進(jìn)展，大部分病人的病情會(huì)有轉(zhuǎn)機(jī)，當(dāng)出現(xiàn)良好轉(zhuǎn)機(jī)的時(shí)候，應(yīng)抓住時(shí)機(jī)，向病人逐步講明。若遇到患者無(wú)法接受，傷心絕望甚至歇斯底里的時(shí)候，家屬要在體諒的基礎(chǔ)上，盡早幫助他走出來(lái)。

二、飲食是癌癥病人的第二道坎

飲食方面，也是頗為頭痛的問(wèn)題，一是擔(dān)心食物會(huì)對(duì)病情有所影響，二是因化療副作用，病人反應(yīng)重，吃不下東西。

癌癥是一種消耗性疾病，尤其在進(jìn)行手術(shù)、放射治療、化學(xué)藥物治療時(shí)，作好適當(dāng)?shù)娘嬍匙o(hù)理是保證治療順利進(jìn)行的必要條件。應(yīng)根據(jù)病情及消化吸收能力分別供給普通飯、軟飯、半流汁與流汁飲食。接受放射治療和化學(xué)治療的病人，可能有食欲不好，或味覺(jué)異常，對(duì)他們要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)愉快舒適的進(jìn)餐環(huán)境，做些保證營(yíng)養(yǎng)對(duì)治療的必要性的宣傳教育，適當(dāng)?shù)脑黾诱{(diào)味品。在住院治療期間，可根據(jù)病人病情，選擇不同的補(bǔ)給營(yíng)養(yǎng)的途徑。口服使用經(jīng)口膳食，鼻飼使用鼻飼膳食。經(jīng)胃或腸造瘺口管飼，食物可以比鼻飼者稠厚。靜脈營(yíng)養(yǎng)適于胃腸功能衰竭，或喂養(yǎng)不足者。病人情況各異，不宜強(qiáng)求一律，應(yīng)根據(jù)具體情況，咨詢(xún)醫(yī)生、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師的意見(jiàn)，保質(zhì)保量給予恰當(dāng)?shù)娘嬍场?/p>

三、疼痛是癌癥病人的第三道坎

腫瘤引起疼痛的原因很多，可能與下列因素有關(guān)①腫瘤生長(zhǎng)迅速，造成器官包膜緊張牽拉。②腫瘤壓迫神經(jīng)根、神經(jīng)干或神經(jīng)叢。③腫瘤引起空腔臟器梗阻。④消化道腫瘤破裂引起出血及穿孔。⑤腫瘤本身破潰感染并引起周?chē)M織壞死。⑥腫瘤浸潤(rùn)血管，局部缺氧。⑦放療或手術(shù)的后遺癥。

疼痛產(chǎn)生的原因不同，處理方法也不同，有的可放療，有的需手術(shù)，有的需藥物治療。如病人過(guò)度緊張和焦慮常使疼痛加重，因此還要通過(guò)結(jié)實(shí)等方法達(dá)到減痛效果。也可通過(guò)討論病人感興趣的問(wèn)題、聽(tīng)音樂(lè)、看電視來(lái)分散注意力，去除病人的煩躁和憂(yōu)慮。冷濕敷法、熱濕敷法也是可用的輔助止痛方法。殷切的關(guān)心體貼也可緩解疼痛。因此，醫(yī)生、忽視看護(hù)病人時(shí)在病床邊多逗留片刻，用熱水擦一下顏面，更換一下病人的體位，都是對(duì)病人精神上的安慰，都可減輕疼痛。使用止痛藥也要用親切的語(yǔ)言、和藹的態(tài)度來(lái)輔助。

同時(shí)也要注意預(yù)防褥瘡：如有晚期病人合并營(yíng)養(yǎng)不良，或身體有腸瘺、尿瘺，或合并水腫等情況，睡覺(jué)時(shí)長(zhǎng)期壓迫身體某儀部位，但容易發(fā)生褥瘡。一旦有了褥瘡，會(huì)迅速發(fā)展，進(jìn)一步增加病人痛苦和營(yíng)養(yǎng)消耗。

預(yù)防褥瘡的基本原則有：減除局部壓力，保持病人清潔、干燥。如病情許可，應(yīng)鼓勵(lì)病人起床活動(dòng)，或按時(shí)扶病人坐起。對(duì)長(zhǎng)期臥床的危重病人，應(yīng)按時(shí)更換體位，對(duì)很衰弱者，可在其尾骨處墊以鴨絨墊或其他軟墊。必要時(shí)，用折疊的棉墊將骶尾部懸空，以防再受壓。床鋪平整、清潔干燥、常用溫水、肥皂擦洗受壓部位。對(duì)尿失禁的病人應(yīng)及時(shí)換下尿布，不怕麻煩，鼓勵(lì)病人多喝水，減輕病人的心理負(fù)擔(dān)。如褥瘡已經(jīng)形成，更要消除局部壓力，嚴(yán)格按傷口換藥處理。

出院后護(hù)理上要注意幾個(gè)方面：一是排便、排尿的次數(shù)、量及性狀，每次都應(yīng)注意查看；二是留置引流管的病人，要注意胸水的量及性狀，引流管的通暢；三是術(shù)后病人傷口未能完全愈合的不能進(jìn)行盆浴，愈合后淋浴時(shí)從四肢未梢開(kāi)始，為保持身體清潔可采用局部清洗的方法。病人體質(zhì)較弱的，家屬應(yīng)協(xié)助完成。同時(shí)要注意清洗頭發(fā)及分泌物多的部位，如會(huì)陰部等。四是保持口腔清潔，除每日飯后需刷牙外，還要經(jīng)常漱口。五是注意居住環(huán)境衛(wèi)生的整潔，及空氣的新鮮。六是要保證患者充足的睡眠，生活要有規(guī)律。