結(jié)腸鏡檢查是現(xiàn)今篩查和診斷腸道疾病不可替代的主要手段，通過腸鏡不但可以清楚地發(fā)現(xiàn)腸道病變，還可對部分病變的腸道進(jìn)行處理，比如，切除可能病變的大腸息肉，切除早期癌前病變的病灶，對腸道出血進(jìn)行鏡下止血等。但在臨床中，結(jié)腸鏡卻不太被民眾認(rèn)可。

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化內(nèi)科主任劉思德教授

85%的高危大腸癌民眾不愿意進(jìn)行腸鏡確診

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化內(nèi)科主任劉思德教授透露，2015年，廣州市對10萬名65-74歲的常住居民進(jìn)行了大腸癌的篩查，通過問卷及大便檢測等聯(lián)合手段進(jìn)行初步的篩查，其中有1.5萬的民眾存在大腸癌的極大風(fēng)險(xiǎn)。比較遺憾的是，在1.5萬大腸癌的高危人群中，僅13.5%的民眾愿意接受結(jié)腸鏡的確診檢查。

“用戶不接受腸鏡，可能還是覺得檢查麻煩，做腸鏡很痛苦等多個(gè)原因?qū)е碌??！眲⑺嫉陆淌诜治?，?shí)際上，結(jié)腸鏡的檢查才300多塊，費(fèi)用低廉，雖然在做檢查時(shí)確實(shí)會(huì)讓患者有些不適，但腸鏡對民眾的益處卻是有目共睹的。由于內(nèi)鏡檢查清晰，在檢查過程中，即可將有癌變風(fēng)險(xiǎn)或已經(jīng)產(chǎn)生癌前病變的腺瘤直接切除，避免進(jìn)一步惡化；對早期的大腸癌進(jìn)行根治性治療，可極大地提高患者的生存時(shí)間。

未來膠囊內(nèi)鏡或替代結(jié)腸鏡 抽血可預(yù)測腸癌

對于結(jié)腸鏡檢查患者依從性差的世界性難題，劉思德教授告訴家庭醫(yī)生在線的編輯，目前他和團(tuán)隊(duì)正在進(jìn)行兩項(xiàng)新研究，有望為大腸癌的預(yù)警、篩查等提供便利。

研究一、規(guī)范和推廣先進(jìn)內(nèi)鏡技術(shù)，研發(fā)新一代智能膠囊內(nèi)鏡。針對結(jié)腸鏡檢查在臨床應(yīng)用上難以被普通民眾接受、入腸檢查會(huì)造成不適、成像質(zhì)量差等一系列問題，團(tuán)隊(duì)致力研發(fā)成本低廉、體積小、可直接服用，自成圖像的膠囊鏡。預(yù)計(jì)3-5年后，大腸癌高危人群可在家吞服膠囊內(nèi)鏡替代傳統(tǒng)的醫(yī)院結(jié)腸鏡檢查，通過膠囊拍攝腸胃情況后，再通過網(wǎng)絡(luò)將圖像傳送給醫(yī)院的主治醫(yī)生。

研究二、尋找高敏感預(yù)警分子，抽血即可預(yù)測腸癌。劉思德教授團(tuán)隊(duì)還在進(jìn)行一項(xiàng)血液的研究，希望由血液檢測代替腸鏡篩查，即通過抽血鎖定5個(gè)高敏感分子來評測10-20年的患腸癌風(fēng)險(xiǎn)。若這一技術(shù)問世，便可提前對大腸癌的高風(fēng)險(xiǎn)人群做出應(yīng)對措施，大大降低患大腸癌的幾率。這項(xiàng)研究預(yù)計(jì)在不久的將來用于臨床。

專家簡介：劉思德，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化內(nèi)科主任，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，中央保健專家，廣東省政協(xié)委員，家庭醫(yī)生在線醫(yī)學(xué)委員會(huì)委員。長期從事結(jié)腸鏡診療及早期大腸癌內(nèi)鏡診治研究。尤其擅長大腸病變的內(nèi)鏡微創(chuàng)切除。

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