新設備或可快速查出肺癌 肺部陰影就等于肺癌?
在2016年年度的美國科學促進協(xié)會(AAAS)年會上,科學家David Wong,向外界介紹了一種稱為“電磁場誘導釋放和測量裝置(EFIRM)”的新設備,該設備具有很高的精準度,能夠在唾液中檢測到非小細胞肺癌的生物標志物,以協(xié)助醫(yī)生制定臨床治療方案。
David Wong博士提到,利用該技術檢測到的EGFR突變的非小細胞癌患者,其基因分型結果與傳統(tǒng)活組織切片檢查結果100%一致。大部分肺癌都是非小細胞癌,其中20%存在EGFR突變,而這種最常見的受體基因突變可以通過采用TKIs療法治療,延長1~1.5年左右的生存期。
40歲以上人群每年做一次胸部CT
以前總是宣傳可以早期發(fā)現(xiàn)肺癌,但事實上,往往“早期發(fā)現(xiàn)”的都是晚期肺癌,因此最重要的就是肺癌篩查。CT能發(fā)現(xiàn)1厘米以下的小腫塊,對肺癌的早期診斷優(yōu)于胸部X光片,所以,40歲以上人群每年至少做一次胸部CT,高危人群包括有肺癌家族史、吸煙者(400支年)應該半年做一次胸部CT。
CT查出肺部陰影就等于肺癌?
肺部陰影往往是在體檢或相關檢查時無意中發(fā)現(xiàn)的。韓寶惠教授指出,發(fā)現(xiàn)肺部陰影既不可掉以輕心,也不必過分緊張。肺部陰影并不等于肺癌,首先要分清導致陰影的疾病性質。
一般來說,會表現(xiàn)為“肺部陰影”的疾病除了肺癌、肺部先天性發(fā)育異常之外,常見的還有肺部感染性疾病,包括肺炎、肺結核、支氣管擴張等。
因此,正確的做法是及時去醫(yī)院請有經(jīng)驗的醫(yī)生進行診斷,一般需要通過低劑量的胸部CT掃描或熒光支氣管鏡等檢查。專業(yè)醫(yī)生會通過檢查結果,綜合患者的癥狀來判斷病情。
肺癌還要做什么樣的檢查?
據(jù)了解,依目前的體檢標準來說,常規(guī)的檢查項目并不能發(fā)現(xiàn)早期肺癌,因為螺旋CT在國內體檢項目中并不普及。
用低劑量的螺旋CT,能夠發(fā)現(xiàn)微小的結節(jié),通過進一步的觀察跟蹤,可以從結節(jié)中甄別出哪些人最后會發(fā)展成肺癌。一般經(jīng)螺旋CT篩查出的孤立性肺結節(jié)的患者要經(jīng)過2年的隨訪跟蹤,等最終確診后再做手術,因為在這部分病人中有1/3可能不是肺癌。至于高危人群要不要體檢,臨床表明只有50歲以上的高危人群體檢,才能降低死亡率,篩查工作對于50歲以下癌癥患者的死亡率沒有影響。
此外,在日常生活中如果出現(xiàn)以下情況,也需要早期篩查排除肺癌可能:如慢性咳嗽久治不愈;胸痛,尤其是深呼吸時加重者;肩痛伴有手指麻木;氣短、哮喘;反復發(fā)作的支氣管炎或肺炎;不明原因的發(fā)熱等。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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