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食道癌晚期有哪些療法?食道癌治療期注意飲食

2016-04-13 08:01:30      家庭醫(yī)生在線

抽煙和飲酒會給人體帶來危害,但在抽煙的同時飲酒其危害性更大,由此引發(fā)食道癌的幾率是正常人的44倍。據(jù)法國國立癌癥中心研究結果,吸煙時,食道癌發(fā)病率會增加5倍,飲酒時增加18倍,飲酒的同時吸煙的話,發(fā)病率會增加44倍之多。這是因為邊喝酒邊吸煙,殘留在口腔和咽部的煙草中的致癌物質會在酒精的作用下更快地被人體吸收。

專家表示,喝酒時吸煙并不是大家想象中的危害相加,它所引發(fā)的危害是兩者相乘。酒精本就是一種溶解質,更容易讓有害物質吸收。除食道癌外,抽煙同時飲酒還可增加口腔癌、喉癌和胰腺癌等疾病的發(fā)病率。為保持健康的身體,在酒席上應少吸煙。

食道癌晚期:警惕這幾大癥狀

1、吞咽食物時有梗噎感

在此病的早期階段,由于病變常表現(xiàn)為局部小范圍食管粘膜充血、腫脹、糜爛、表淺層潰瘍和小斑塊病變,當食物通過時,就會出現(xiàn)吞咽不適或吞咽不順的感覺。

如病情再進一步發(fā)展,就會出現(xiàn)梗噎感,多半是因為吞服類似烙餅、干?;蚱渌灰讖氐捉浪榈氖澄飼r才能發(fā)現(xiàn)。

2、食管內有異物感

病人自覺某一次因為吃了粗糙的食物而將食管擦傷,或者疑為誤將異物吞下而存留在食管內,有類似如米?;蛘呤卟怂槠N附在食管上,吞咽不下,即無疼痛也與進食無關,即使不作吞咽動作,也仍有異物存在的感覺。異物感的部位多與食道癌的病變位置相吻合。

3、咽喉部有干燥感和緊迫感

常感到下咽食物不順利,并有輕微疼痛,有點兒干燥、發(fā)緊的感覺。特別是在吞咽干燥或粗糙食物時這種干燥、發(fā)緊的感覺更為明顯。另外,此種早期癥狀的發(fā)生與情緒波動有關。

4、胸骨后有悶脹不適感

專家介紹說,只能隱約地感到胸部不適,既不能指出不適部位,也難以敘述不舒服的具體情況。

自感劍突下為燒灼樣刺痛,輕重不等,多出現(xiàn)在下咽食物時,食后減輕或消失。也有的為持續(xù)性隱痛,與進食關系不大。

5、食物通過緩慢并有停留感

常有食管口變小,食物下咽困難并有停留的自我感覺。這些癥狀只出現(xiàn)在下咽食物時,進食之后即行消失,且與食物的性質沒有關系,甚至在飲水時也有相同的感覺。

6、胸骨后疼痛

這種表現(xiàn)在早期食道癌病人中比較多見。常在咽下食物時胸骨后有輕微疼痛,并能感覺得到疼痛的部位。疼痛的性質可為燒灼樣痛、針刺樣痛、牽拉摩擦樣痛。

食道癌晚期常見的治療方法主要有以下幾種:

手術治療

外科手術是食道癌治療方法的首選,尤其是早期食道癌患者,但是根治性切除手術,仍有40%左右的病例在術后發(fā)生腫瘤局部復發(fā)和區(qū)域性淋巴結轉移,其遠期療效不佳。目前晚期食道癌治療方法多采用以手術為主中醫(yī)中藥結合放化療的綜合性治療方法。病理分期是食道癌患者生存最重要的預后因素,對于Ⅰ期食道癌患者手術切除后總的5年生存率為80-90%,甚至90%以上,腫瘤局部區(qū)域達到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率則不到15%。此外,積極的外科切除還伴隨嚴重的肺部并發(fā)癥和較高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病變,術后仍有高達30%的可能出現(xiàn)肺部并發(fā)癥。對于中晚期體質較差的食道癌患者多不采用手術治療。

化學治療

可結合放射治療來減小手術前腫瘤的大小,或消滅手術后殘存的癌細胞。食道癌的介入治療食道癌動脈灌注化療或栓塞是化療的一種。多適用于中晚食道癌,采用seldinger穿刺插管至不同部位的動脈,進行區(qū)域性灌注化療,并對部分病人明膠海綿顆粒栓塞。在一定程度控制了食道癌癌癥病變大小及范圍縮小,爭取了二期手術機會,減輕了手術復發(fā)及轉移,提高了生存質量及生存期。雖然有一定的副作用,經(jīng)中藥對證處理,多有明顯緩解。

電化學介入術

采用電化學介入配合粒子支架技術,不開刀,幾十分鐘打通食管,治療后就能正常吃飯!中期食道癌是指腫瘤侵及食管膜下層,且區(qū)域淋巴結發(fā)生轉移;或者是腫瘤侵及肌層、甚至周圍鄰近器官,無論區(qū)域淋巴結有無轉移。中晚期食道癌患者遠處臟器均無腫瘤轉移,包括 E 期及 E 期食道癌。對于 H 期食道癌,腫瘤侵及肌層、區(qū)域淋巴結有轉移,或腫瘤侵及食管外膜、區(qū)域淋巳結無轉移的患者,手術切除為最佳選擇。治療目的主要是減輕癥狀、延長生存期。手術、放療及化療等在該期有不同組合 , 包括術前術后化療、術前術后放療、單純放療、單純化療或放化療等。

食道癌的治療很重要,飲食治療是很重要的一方面。

1、當食道癌患者有泡沫粘液的,應選用薏苡仁、蘋果、橄欖、橘子、荸薺、海蜇、鯊魚、烏龜、蛤蜊、海龜。

2、如果出現(xiàn)吞吐困難的患者,應選鯉魚、用鯽魚、黃蜆、烏骨雞、河蚌、生梨、荔枝、核桃、甘蔗、韭菜、大蒜、藕、柿餅、癩蛤蟆、青蛙、牛奶、鵝血、蘆筍。

3、對于食道癌呃逆者應該選用荔枝、柿子、刀豆、蘋果、甘蔗、核桃、蘿卜。

4、根據(jù)食道癌的癥狀給予相應的飲食調節(jié),效果會非常好。所以有大便秘結者可選用荸薺、海蜇、蜂蜜、泥鰍、無花果、海參、麥麩、松子、桃子、芝麻、核桃、兔肉、桑椹子。

5、晚期食道癌患者的飲食一定要合理,遵循飲食原則,不可盲目進行。所以,晚期食道癌患者的飲食應以細、軟、涼熱適中、少量多餐為原則。根據(jù)梗阻程度,選用合適的流質、半流質或軟食。放、化療期病人尤其注意。

6、出現(xiàn)胸悶梗痛癥狀的食道癌患者,應選用韭菜、馬蘭頭、無花果、杏仁、海黃鱔、獼猴桃、薺菜、泥鰍、青花魚、蜂蜜等食物來改善病情。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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