這些女人易患子宮內(nèi)膜癌 患者應(yīng)該怎樣護(hù)理?
子宮內(nèi)膜癌是女性高發(fā)的一類惡性腫瘤,但是每個人的發(fā)病率不一樣,下面跟大家講講容易患上子宮內(nèi)膜癌的女性都有哪一些。
子宮內(nèi)膜癌多發(fā)生于年紀(jì)大的婦女,60歲以上的居多,典型癥狀是絕經(jīng)后再出血,好像又來月經(jīng)一樣。出現(xiàn)這一問題時,要馬上就醫(yī),做宮腔鏡檢查或刮取子宮內(nèi)膜明確診斷。
子宮內(nèi)膜癌病因雖然并不完全明確,但有3個公認(rèn)的危險因素:肥胖、高血壓和糖尿病,因此三高女性更要警惕。
如今子宮內(nèi)膜癌出現(xiàn)了年輕化趨勢,甚至有人30多歲就患病,有一個原因就是不生小孩的人多了起來,內(nèi)分泌較高。
由于子宮肌層較厚,癌細(xì)胞突破子宮需要較長時間,因此很多子宮內(nèi)膜癌患者在早期、還沒擴(kuò)散時就能發(fā)現(xiàn)。治療以手術(shù)為主,有部分年紀(jì)過大身體不適合手術(shù)的人可采用放療,對于有生育要求的患者,如果病變處于早期,也可以視情況保留子宮。
預(yù)防上,應(yīng)該注意三點:建議女性適齡生育,在24~29歲生小孩比較合適;要合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動以預(yù)防肥胖,如果患有高血壓和糖尿病,應(yīng)積極治療;定期檢查。
子宮內(nèi)膜癌應(yīng)該怎么護(hù)理
1、恐懼患者的心理要盡量采用非技術(shù)性語言使病人能聽得懂,幫助病人減輕對疾病及手術(shù)的焦慮及恐懼,建立信心,能主動配合治療和護(hù)理。
2、一般護(hù)理:加強(qiáng)營養(yǎng),應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食。
3、手術(shù)病人護(hù)理:
(1)手術(shù)前護(hù)理作好常規(guī)準(zhǔn)備,包括內(nèi)臟功能檢查及皮膚準(zhǔn)備。
(2)應(yīng)告誡病人,手術(shù)治療是首選的治療方法,只要患者全身情況能耐受,無手術(shù)禁忌癥,均應(yīng)作剖腹探查。
早期患者一般作全子宮切除及雙側(cè)附件切除術(shù)。Ⅱ期應(yīng)作廣泛性全子宮切除術(shù)及雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)。對Ⅰa期患者腹水中找到癌細(xì)胞或深肌層有癌浸潤,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可疑或陽性,手術(shù)后均應(yīng)加用體外照射,用60CO或直線加速器外照射。
對Ⅰb期子宮大于妊娠2個月者,Ⅲ期及部分Ⅳ期患者可在術(shù)前加用照射或腔內(nèi)照射137Cs、192Ir等。放療結(jié)束后1~2周內(nèi)行手術(shù)。
4、激素及其他藥物治療的護(hù)理
(1)對于晚期癌、癌復(fù)發(fā)者、不能手術(shù)切除或年輕早期患者要求保留生育功能者,均可考慮孕激素治療。一般用藥劑量要大,如醋酸甲孕酮200~400mg/日,已酸孕酮500mg/日,至少10~12周才能初步評價有無效果。在治療過程中需注意觀察副反應(yīng),一般副反應(yīng)輕,可引起水鈉潴留,出現(xiàn)浮腫,藥物性肝炎。應(yīng)告訴病人停藥后會逐步好轉(zhuǎn)。
(2)對三苯氧胺治療的患者,應(yīng)注意觀察藥物的副反應(yīng),潮熱、畏寒類似更年期綜合癥的反應(yīng),以及骨髓抑制反應(yīng)。少數(shù)病人可出現(xiàn)陰道流血、惡心、嘔吐。如出現(xiàn)副反應(yīng)應(yīng)向醫(yī)師匯報。三苯氧胺是一種非甾體的抗雌激素藥物,一般劑量為20~40mg/日口服??砷L期應(yīng)用或療程應(yīng)用。
5、化療藥物治療護(hù)理:按化療常規(guī)護(hù)理,常用于晚期不能手術(shù)、放療或治療后復(fù)發(fā)的病例。常用藥有5FU、CTX、MBC等。
6、中藥治療護(hù)理讓患者堅持服藥,不要中斷。
7、對門診病人應(yīng)普及防癌知識,尤其對高危因素患者,或?qū)Ω昶趮D女出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、絕經(jīng)后婦女不規(guī)則陰道流血者,應(yīng)高度重視。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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