宮頸癌分為三種類型 宮頸癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些?
專家指出:宮頸癌的中期是一個(gè)非常特殊的時(shí)期,一般來(lái)說(shuō),早期的宮頸癌并不容易被發(fā)現(xiàn),但晚期的宮頸癌治療很大程度上都會(huì)引起死亡,而中期的宮頸癌則是轉(zhuǎn)向后期的一個(gè)重要階段,隨著宮頸癌病情的發(fā)展,癥狀也會(huì)更加明顯。下面就宮頸癌的癥狀表現(xiàn)進(jìn)行總結(jié):
病理類型
常見(jiàn)鱗癌、腺癌和腺鱗癌三種類型。
(1)鱗癌 按照組織學(xué)分化分為Ⅲ級(jí)。Ⅰ級(jí)為高分化鱗癌,Ⅱ級(jí)為中分化鱗癌(非角化性大細(xì)胞型),Ⅲ級(jí)為低分化鱗癌(小細(xì)胞型),多為未分化小細(xì)胞。
(2)腺癌 占宮頸癌15%~20%。主要組織學(xué)類型有2種。①黏液腺癌:最常見(jiàn),來(lái)源于宮頸管柱狀黏液細(xì)胞,鏡下見(jiàn)腺體結(jié)構(gòu),腺上皮細(xì)胞增生呈多層,異型性增生明顯,見(jiàn)核分裂象,癌細(xì)胞呈乳突狀突入腺腔??煞譃楦?、中、低分化腺癌。②惡性腺瘤:又稱微偏腺癌,屬高分化宮頸管黏膜腺癌。癌性腺體多,大小不一,形態(tài)多變,呈點(diǎn)狀突起伸入人宮頸間質(zhì)深層,腺上皮細(xì)胞無(wú)異型性,常有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
(3)腺鱗癌 占宮頸癌的3%~5%。是由儲(chǔ)備細(xì)胞同時(shí)向腺細(xì)胞和鱗狀細(xì)胞分化發(fā)展而形成。癌組織中含有腺癌和鱗癌兩種成分。
轉(zhuǎn)移途徑
主要為直接蔓延及淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)。
(1)直接蔓延最常見(jiàn),癌組織局部浸潤(rùn),向鄰近器官及組織擴(kuò)散。常向下累及陰道壁,極少向上由宮頸管累及官腔;癌灶向兩側(cè)擴(kuò)散可累及宮頸旁、陰道旁組織直至骨盆壁;癌灶壓迫或侵及輸尿管時(shí),可引起輸尿管阻塞及腎積水。晚期可向前、后蔓延侵及膀胱或直腸,形成膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺。
(2)淋巴轉(zhuǎn)移:癌灶局部浸潤(rùn)后侵入淋巴管形成瘤栓,隨淋巴液引流進(jìn)入局部淋巴結(jié),在淋巴管內(nèi)擴(kuò)散。淋巴轉(zhuǎn)移一級(jí)組包括宮旁、宮頸旁、閉孔、髂內(nèi)、髂外、髂總、骶前淋巴結(jié);二級(jí)組包括腹股溝深、淺淋巴結(jié)、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。
(3)血行轉(zhuǎn)移較少見(jiàn),晚期可轉(zhuǎn)移至肺、肝或骨骼等。
宮頸癌術(shù)后護(hù)理:
1、飲食護(hù)理:患者應(yīng)該增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,多進(jìn)食高維生素、高蛋白、易消化的食物,多用綠茶、大蒜(熱)、靈芝、螺旋藻、番茄、紅薯、絞股籃、蜂蜜、蜂王漿、花粉、海帶等。避免油炸、含色素、防腐劑、香精、糖精、淹酸、變質(zhì)等垃圾食品。戒煙酒,少吃生冷凍的食物,不吃辛辣食物。術(shù)后有水腫的話:宜吃鱘魚(yú)、石莼、赤豆、玉蜀黍、鯉魚(yú)、鯪魚(yú)、泥鰍、蛤、胰魚(yú)、鴨肉、萵苣、椰子漿。
2、心理護(hù)理:必須重視患者的心理護(hù)理,病人被查出是癌癥以后會(huì)產(chǎn)生心理恐懼、焦慮不安、孤獨(dú)感,不愿接近人群,家屬們必須主動(dòng)接近病人給他們關(guān)心體貼。這在宮頸腫瘤手術(shù)后護(hù)理中是關(guān)鍵的一環(huán)。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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