1、鼻咽癌化療的指征

（1）Ⅳ期患者以及Ⅳ期有明顯淋巴轉(zhuǎn)移者；

（2）任何病人懷疑有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者；

（3）頸部區(qū)域淋巴結(jié)巨大塊狀轉(zhuǎn)移作放療前誘導(dǎo)性化療；

（4）作為放療前增敏作用的化療；

（5）作為放療或手術(shù)治療后輔助性化療

2、常用聯(lián)合化療方案

（1）CBF方案：環(huán)磷酰胺600～1000mg/次，靜脈注射；第14天應(yīng)用爭光霉素15mg/次，肌肉注射；第15天應(yīng)用5-氟尿嘧啶500mg/次，靜脈注射；第25天應(yīng)用療程結(jié)束后休息1周，共用4個療程，有效率為60.8%。

（2）PFA方案：順氯氨鉑20mg和5-氟尿嘧啶500mg靜脈滴注5天；阿霉素40mg療程第1天靜脈注射。3～4周后重復(fù)一次，有明顯縮小腫瘤作用。

（3）PF方案：順氯氨鉑20mg/m2和5-氟尿嘧啶500mg/m2靜脈滴注，連用5天后休息2周，可用2～3個療程。此方案可用于放療前使腫瘤縮小或用于單純化療的病例，有效率為93.7%。

3、區(qū)域動脈內(nèi)插管灌注化療

對上行性和放療后局部復(fù)發(fā)的鼻咽癌，可采用動脈插管化療，可選擇顳淺動脈或面動脈逆行插管。常選擇作用力強而作用時間短的幾種化療藥物的聯(lián)合或序貫治療，給藥前先注入2%普魯卡因2m1，以防止動脈痙攣，再注入抗癌藥物，然后以2.5%枸櫞酸鈉溶液充滿管腔封閉管端。如需連續(xù)用藥可用加有肝素溶液100m1和抗癌藥物的5%葡萄糖鹽水1500mg，24小時連續(xù)滴注。

人參皂苷RH2誘導(dǎo)鼻咽癌細(xì)胞分化，抑制鼻咽癌細(xì)胞增殖，預(yù)防轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，減輕放化療的副作用，提升白細(xì)胞，增強患者的免疫力，提高生活質(zhì)量，延長生命。