臨床上食道癌手術(shù)后并發(fā)癥主要有以下三種：吻合口瘺的防治：吻合口瘺是食道癌術(shù)后最危險(xiǎn)、嚴(yán)重的并發(fā)癥。造成吻合口瘺的主要原因：吻合口張力太大；局部血液循環(huán)不良，自愈能力差；吻合技術(shù)不滿意。吻合口瘺的預(yù)防，應(yīng)在以下幾個(gè)方面加以注意，避免吻合口瘺的發(fā)生：手術(shù)中應(yīng)避免吻合有張力；食管、胃的黏膜要正常，無(wú)缺損及糜爛。無(wú)水腫、血腫，血供良好。手術(shù)操作動(dòng)作要輕柔、細(xì)致。黏膜、肌層對(duì)合良好。縫合線粗細(xì)適當(dāng)，不要過(guò)稀過(guò)密，松緊適度。

據(jù)專家研究證實(shí)，食道癌器官轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的是食道癌經(jīng)門(mén)靜脈血行轉(zhuǎn)移至肝臟。食道癌肝轉(zhuǎn)移患者往往以食欲不振，體重下降、伴有肝臟腫大、上腹部腫物為主，時(shí)有黃疸出現(xiàn)，多無(wú)明顯肝功能障礙。上腹腫物、肝腫大、黃疸均為晚期表現(xiàn)。此外食道癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高，主要是由于腫瘤生長(zhǎng)迅速及周圍水腫嚴(yán)重而引起，內(nèi)壓增高癥狀出現(xiàn)較顯著，而出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、視力下降等。局部癥狀可有肢體麻木或無(wú)力、偏癱、偏盲、失語(yǔ)、局限性抽搐、共濟(jì)失調(diào)等。

偽膜性腸炎，它是一種少見(jiàn)食道癌并發(fā)癥，發(fā)生率在1%以下，但發(fā)病急，處理不及時(shí)可以導(dǎo)致死亡。臨床輕型僅表現(xiàn)為水樣便腹瀉，混有海藻狀漂浮物，重時(shí)出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)甚至休克，伴腹痛、惡心、嘔吐、以及頻繁水瀉。有時(shí)可見(jiàn)整段灰白色像腸管粘膜的偽膜排出，偽膜由細(xì)菌、壞死的白血球及纖維素等構(gòu)成，涂片或培養(yǎng)常可見(jiàn)到大量革蘭陽(yáng)性球菌，每日大便量多達(dá)5000ml，病人出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂。另一種少見(jiàn)的并發(fā)癥：胃扭轉(zhuǎn)，但一旦發(fā)生病人進(jìn)食后食糜無(wú)法通過(guò)扭折部，癥狀為胸悶、嘔吐食物，X線可見(jiàn)扭轉(zhuǎn)部位以上胃擴(kuò)張。