胃癌合并出血的發(fā)生率約為30%，其中大出血為7%~9%，胃癌合并出血容易被誤診為潰瘍病出血，對胃出血患者除想到最常見的疾病如潰瘍病、食管胃底靜脈曲張破裂外，同時也要想到胃癌出血的可能。

胃癌出血合并失血性休克的處理，首先是緊急止血，其次才是治療胃癌，手術(shù)是治療胃癌合并出血的主要方法，對這類患者術(shù)前準(zhǔn)備較為重要，因為胃癌出血的患者術(shù)前多數(shù)不能正常進食，營養(yǎng)差、貧血、低蛋白，所以術(shù)前要給患者高蛋白的飲食，輸白蛋白、血漿、補液，以使機體迅速改善功能狀態(tài)，有利于麻醉和手術(shù)的安全進行，以及術(shù)后的順利恢復(fù)。

對于胃癌合并大出血者，首先應(yīng)迅速補充血容量，維持和穩(wěn)定循環(huán)，以防止休克，給大出血患者及時迅速輸血是提高有效循環(huán)血量、改善循環(huán)的有效措施，在治療過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，對于失血量較多的患者以挽救生命為主，及時輸血。

對老年患者應(yīng)注意心、腦、肺、腎等重要臟器的功能情況，纖維胃鏡檢查及胃鏡直視下的治療曾被公認為上消化道出血診斷與治療的首選方法，但對正在大出血的胃癌患者常受到限制，目前消化道出血可采用經(jīng)導(dǎo)管動脈介入檢查治療，這種方法具有創(chuàng)傷小，止血效果迅速可靠的特點，近年來已經(jīng)成為一種常用的止血手段。