一項調(diào)查顯示，50%的女性和25%的男性經(jīng)常為便秘所困。便秘看似問題不大，但一旦出現(xiàn)便血，很多人都會擔心會不會患了結(jié)腸癌。到底便秘伴有便血是不是預示患癌？要分情況而論。

便秘便血有很多原因

為什么會導致便秘、便血？便秘是臨床常見的復雜癥狀，而不是一種疾病，主要是指排便次數(shù)減少、糞便量減少、糞便干結(jié)、排便費力等，必須結(jié)合糞便的性狀、本人平時排便習慣和排便有無困難作出有無便秘的判斷，如超過6個月即為慢性便秘。

引起便血的原因常見的有下消化道疾病、全身性疾病及上消化道疾病。肛門痔病、損傷、消化道炎癥、腫瘤、血管病變等均是導致便血的常見原因；某些急性傳染病、腸道寄生蟲病、血液及造血系統(tǒng)疾病以及維生素缺乏等全身疾病也可引起消化道出血。便秘便血是不是患癌？可以通過排便疼痛與否來初步判斷。

便血便秘不伴有排便疼痛 或考慮是結(jié)腸癌或憩室炎

倘若便秘便血，在排便時無疼痛感，這可能是結(jié)腸癌的一個危險信號，必須引起足夠的警惕。結(jié)腸癌表現(xiàn)為排便習慣或糞便性狀的改變，多數(shù)表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，不成形或稀便，大便帶血及粘液。有時便秘或腹瀉與便秘交替，大便變細。中下腹部疼痛，程度輕重不一，多為隱痛或脹痛。注意有無貪血、消瘦、乏力、水腫、低蛋白血癥等全身癥狀，腫瘤壞死或繼發(fā)感染時，患者常有發(fā)熱。

此外，這種表現(xiàn)還有可能患憩室炎。憩室炎是指一個或多個憩室會發(fā)炎或被感染，從而可能導致嚴重的腹痛、發(fā)熱、惡心、以及大便習慣的改變，比如便秘、便血。輕微的憩室炎可以通過休息、改變飲食、服用抗生素來治療；而嚴重的憩室炎則可能需要通過手術(shù)來切除病變部位。

便秘便血伴有排便疼痛 多為痔瘡或肛裂

若便秘便血時伴有排便疼痛，多為痔瘡或肛裂，可通過直腸指檢痔瘡或肛裂。痔瘡、肛裂者一般會因為懼怕排便疼痛而推遲牌匾，而干結(jié)的糞便會使最初的痔瘡和肛裂久治不愈，久而久之導致便秘的形成。

溫馨提醒：如果長期便秘又不帶有便血不伴有排便疼痛，有可能是因為藥物、飲食、生活習慣改變或是腸易激綜合征的表現(xiàn)。