放療科的未來,逃不掉這個話題
醫(yī)療個體化、精確化的時代,放射治療科醫(yī)生也要跟上這樣的步伐。
“可以肯定的說,放射治療是更強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)理念的?!?/p>
放療,靠經(jīng)驗(yàn)靠文獻(xiàn)積累怎么行!
醫(yī)療個體化、精確化的時代,放射治療科醫(yī)生也要跟上這樣的步伐。
“因?yàn)樯渚€是一把雙刃劍,用的好,能殺死腫瘤細(xì)胞,用不好,帶來的就是副作用?!?/p>
放射治療學(xué)領(lǐng)域,醫(yī)生除了明確腫瘤組織位置、大小、范圍以及和正常組織的關(guān)系,還必須去了解腫瘤生物學(xué)行為,從這個角度探索與把握腫瘤對射線的敏感度、反應(yīng)性,以及周圍組織耐受劑量等。這是從宏觀向微觀角度的延展和深入。
“過去,放射治療科醫(yī)生根據(jù)自己或同行的經(jīng)驗(yàn),通過國內(nèi)外期刊雜志、書籍獲得專業(yè)知識,或根據(jù)試驗(yàn)數(shù)據(jù)指導(dǎo)治療,得到的只是經(jīng)驗(yàn)的積累。但從生物學(xué)角度講,哪些患者選用哪種射線、多少能量的射線最合適、用怎樣的分割方式等是要在精準(zhǔn)治療時代解決的。這樣的精準(zhǔn),除了勾畫腫瘤靶區(qū)、照射范圍,還要真正明確用哪種射線最佳、每日的放療次數(shù)、一次射線的劑量,并保證準(zhǔn)確實(shí)施計劃、隨時關(guān)注患者變化。”
數(shù)據(jù)庫讓放療越來越科學(xué)
怎樣實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)?
建立大數(shù)據(jù)中心成為發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)療的強(qiáng)大助推器和戰(zhàn)略性基礎(chǔ)設(shè)施。信息數(shù)據(jù)庫會讓醫(yī)療、讓放療越來越科學(xué)和準(zhǔn)確,越來越接近人類生命規(guī)律。
教授說,以后患者除了做現(xiàn)有的臨床檢查,還會做生物數(shù)據(jù)分析包括突變基因、重排基因的檢測等,所以同樣疾病會有不同的基因分型,各基因分型需要怎樣的治療或放療、反應(yīng)性如何等都會明確,這是醫(yī)學(xué)的趨勢,也是腫瘤放射學(xué)發(fā)展的方向。
事實(shí)上,在2016年,天津市腫瘤醫(yī)院已建立了我國首個腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)中心,開始對腫瘤醫(yī)療數(shù)據(jù)信息進(jìn)行有效規(guī)范的收集、分析、利用,他們希望最終建立包含生物樣本庫、組學(xué)數(shù)據(jù)、臨床數(shù)據(jù)、隨訪數(shù)據(jù)、知識庫、文獻(xiàn)庫在內(nèi)的“腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)療聯(lián)盟網(wǎng)絡(luò)”。
“未來,當(dāng)輸入患者臨床和生物學(xué)信息后,如果他和過去某一類患者的信息是契合的,并能查詢到這類患者通過哪些手段得到最有效的治療,我們也會將這種治療用于他,這是大數(shù)據(jù)以后的應(yīng)用模式。”
不論放療還是腫瘤治療的其他方式,在“精準(zhǔn)”加“大數(shù)據(jù)”洗禮后,經(jīng)驗(yàn)性、千篇一律的治療模式或許會被逐步打破,取而代之的是個性化腫瘤治療方式。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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