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胃癌早治生存率的提高

2016-10-25 14:12:54      

胃癌的診斷一般不十分困難,可見(jiàn)外周血色素低、糞潛血陽(yáng)性、胃腸X線(xiàn)可見(jiàn)癌性龕影。這時(shí)臨床上治療已為期過(guò)晚,療效極差。而早期胃癌手術(shù)后五年生存率達(dá)90%以上,愈后良好,所以重要的是提高早期胃癌的診斷率和治療早期胃癌,則其生存率可望大大地延長(zhǎng)。

早檢查、早治療是降低胃癌死亡率的最關(guān)鍵手段,這是腫瘤專(zhuān)家們的共識(shí)。胃癌如果能早發(fā)現(xiàn)、早診斷,癌變僅限于胃壁的粘膜層,及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,患者5年生存率可達(dá)95%;其中處于始發(fā)階段的小胃癌及微小胃癌,治療后10年生存率可達(dá)100%。晚期胃癌治療后5年生存率僅為14%。因此,盡早發(fā)現(xiàn)和治療早期胃癌,對(duì)于提高胃癌的治療效果具有十分重要的意義。

然而,胃癌在我國(guó)呈現(xiàn)“三高”、“三低”的特點(diǎn),即:發(fā)病率高、晚期率高、死亡率高;檢出率低、早診斷率低、切除率低。很少有胃癌患者在早期被發(fā)現(xiàn),患者5年生存率僅20%。

專(zhuān)家指出,我國(guó)胃癌早診率低原因是多方面的:

首先、患者普遍對(duì)胃癌認(rèn)識(shí)不足,不認(rèn)識(shí)自身疾病變化,加之胃癌早期沒(méi)有典型癥狀,通常表現(xiàn)為上腹部隱痛、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等。這些癥狀均不是早期胃癌所特有,易被當(dāng)作一般胃病而忽視。

其次、對(duì)胃癌高危人群沒(méi)有定期的體檢篩查,也使大多數(shù)患者等到出現(xiàn)較嚴(yán)重癥狀時(shí)去就診,已是胃癌中晚期,錯(cuò)過(guò)手術(shù)根治的最佳時(shí)機(jī)。

再者、有很多人對(duì)胃鏡檢查心存恐懼。專(zhuān)家指出,胃鏡檢查是準(zhǔn)確診斷胃癌的最有效手段,但是部分患者因?yàn)楹ε挛哥R檢查會(huì)有痛苦或是造成創(chuàng)傷,而拒絕做胃鏡檢查。

專(zhuān)家認(rèn)為,同為亞州國(guó)家的日本和韓國(guó),胃癌早診率比我國(guó)高得多,主要得益于胃鏡檢查普及程度高。專(zhuān)家說(shuō),胃鏡檢查其實(shí)沒(méi)有那么可怕。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,現(xiàn)在胃鏡的體積越來(lái)越細(xì)小,無(wú)痛胃鏡技術(shù)的應(yīng)用,更進(jìn)一步減輕了胃鏡檢查的痛苦。應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)這方面知識(shí)的宣傳,幫助患者消除恐懼,及早做胃鏡檢查。

胃癌高危人群都有必要定期到腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院或是綜合醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)科室進(jìn)行檢查,以爭(zhēng)取胃癌早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。有以下情況者屬于胃癌高危人群:

1、感染過(guò)幽門(mén)螺桿菌;經(jīng)常食用腌制蔬菜或煙熏肉和魚(yú);接受過(guò)胃部手術(shù);有腫瘤疾病家族史;有胃息肉;有胃病。

2、胃部長(zhǎng)期不舒服,有隱痛、飽脹、泛酸、燒心、惡心、噯氣、食欲不振等癥狀。

3、吸煙;體重超過(guò)正常指標(biāo)20~25公斤的男性;50歲以上者;長(zhǎng)期工作在含有大量煙塵、石棉和鎳的環(huán)境中。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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