胃癌手術(shù)治療的效果與胃癌的早期診斷、病理形態(tài)和手術(shù)方案的選擇有很大關(guān)系。根據(jù)對胃癌生物學行為的研究，上部胃癌比中下部胃癌手術(shù)預后差，因中下部胃癌以團生者多，而上部胃癌以彌生者多。腫瘤大小對預后無明顯關(guān)系，浸潤彌漫型胃癌因其邊緣不清，手術(shù)切除范圍不易確定，且此種類型的胃癌有轉(zhuǎn)移者多而廣泛，手術(shù)不易徹底清除，故5年生存率較低。而團生型胃癌胃周淋巴結(jié)多屬輕度轉(zhuǎn)移且位于癌灶附近，手術(shù)容易徹底清除、故預后較好。綜合30年來國內(nèi)外胃癌術(shù)后的5年生存率在20%~30%。

凡臨床檢查無明顯轉(zhuǎn)移征象，各重要臟器無嚴重器質(zhì)性病變，估計全身營養(yǎng)狀態(tài)、免疫功能能忍受手術(shù)者均應予剖腹探查的機會。有時即使有遠處轉(zhuǎn)移或伴有幽門梗阻、穿孔等嚴重并發(fā)癥而一般情況尚能耐受手術(shù)者，亦應予以姑息性手術(shù)的機會，以緩解癥狀、減輕痛苦。