膀胱癌的主要癥狀是血尿。血尿多是由于腫瘤破潰出血所致。血尿可多可少，多時肉眼便可看出，少時只是在顯微鏡下才能看到尿中有紅細胞。

　　膀胱癌的血尿一般為全程肉眼血尿，即整個排尿過程中尿都呈現(xiàn)血色，多在排尿?qū)⒈M時尿色加深;也可以是開始尿血而后尿轉(zhuǎn)清亮，或開始尿清亮而后變成血尿。

　　膀胱癌血尿有二個特點：

　　一、無痛性，即在發(fā)生血尿時，患者無任何疼痛及其他不適癥狀，醫(yī)學稱為無痛性血尿。這與結(jié)石有血尿時多伴有腎、輸尿管疼痛不同，也與膀胱炎所致的血尿多伴尿頻、尿急、尿痛不一樣。但若癌腫壞死、潰瘍和合并感染時，可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。

　　二、間歇性，即血尿間歇出現(xiàn)，可自行停止或減輕，兩次血尿可間隔數(shù)天或數(shù)月，甚至半年，容易造成血尿已治愈好轉(zhuǎn)的錯覺，從而未能及時就診檢查。