胃癌早期癥狀及胃癌的預防
胃癌是一種惡性消化道腫瘤,多與不良的飲食習慣及生活習慣有關,如長期酗酒、不吃早餐等。胃癌的發(fā)病率在中國占各種腫瘤的首位,每年約有17萬人死于胃癌,可見胃癌對全民健康的威脅是較嚴重的。為了更好地預防胃癌,下面讓我們來了解一下胃癌的早期癥狀,以便在發(fā)病初期及時察覺和治療。
早期胃癌多無癥狀或僅有輕微癥狀。當臨床癥狀明顯時,病變已屬晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期癥狀,以免延誤診治。
早期胃癌的癥狀
(1)早期胃癌:
隨著病情發(fā)展,胃的功能和周身狀況逐漸發(fā)生改變,這些癥狀常無特異性,可時隱時現(xiàn),可長期存在。如上腹脹痛、鈍痛、隱痛,惡心,食欲不振,噯氣和消瘦等;少數(shù)潰瘍型(Ⅱc型和Ⅲ型)早期胃癌也可有潰瘍樣癥狀,呈節(jié)律性疼痛,反酸,內科治療可緩解等。
有的患者胃癌與某些良性病變共存或在某些良性病變的基礎上(如慢性萎縮性胃炎,消化性潰瘍等)發(fā)生癌變,而這些良性胃部疾病的癥狀已長期存在,或反復發(fā)作,更易使患者和醫(yī)生放松對胃癌的警惕,而延誤診斷時機。某些早期胃癌也可以出現(xiàn)嘔血,黑便,或吞咽困難等癥狀而就診。
①上腹不適:是胃癌中最常見的初發(fā)癥狀,約80%患者有此表現(xiàn),與消化不良相似,如發(fā)生腹痛,一般開始較輕微,且無規(guī)律性,進食后不能緩解,逐漸加重,可以為隱痛,鈍痛。部分可以有節(jié)律性疼痛,尤其胃竇胃癌更明顯,甚至進食或服藥可緩解。老年人痛覺遲鈍,多以腹脹為主訴。這些癥狀往往不被患者所重視,就醫(yī)時也易被誤認為胃炎或潰瘍病。
故中年患者如有下列情況,應給予進一步檢查,以免漏診:
A、既往無胃病史,但近期出現(xiàn)原因不明的上腹不適或疼痛,經(jīng)治療無效;
B、既往有胃潰瘍病史,近期上腹痛的規(guī)律性改變,且程度日趨加重。如癥狀有所緩解,但短期內又有發(fā)作者,也應考慮胃癌的可能性,及時作進一步檢查。
②食欲減退或食欲不振:食欲減退和消瘦是胃癌次常見癥狀,將近50%的胃癌患者都有明顯食欲減退或食欲不振的癥狀,部分患者是因進食過多會引起腹脹或腹痛而自行限制進食的。原因不明的厭食和消瘦,很可能就是早期胃癌的初步癥狀,需要引起重視。早期胃癌患者一般無明顯的陽性體征,大多數(shù)患者除全身情況較弱外,僅在上腹部出現(xiàn)深壓痛。
(2)進展期胃癌:
胃癌病變由小到大,由淺到深,由無轉移至有轉移是一個漸進性過程,因此早期,進展期乃至晚期之間并無明顯界限,不僅如此,各期之間癥狀常有很大交叉,有些患者病變已屆進展期,但癥狀尚不明顯,有些雖處早期但已有較突出的癥狀,也有些患者是以器官轉移的癥狀或合并癥的癥狀而就診。
根據(jù)國內資料的統(tǒng)計進展期胃癌常見的癥狀如下:
①腹痛:當胃癌發(fā)展擴大,尤其在浸潤穿透漿膜而侵犯胰腺或橫結腸系膜時,可出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛,并向腰背部放射。極少數(shù)癌性潰瘍穿孔的患者也可出現(xiàn)腹部劇痛和腹膜刺激征象。
②食欲減退和消瘦:癌腫毒素的吸收,可使患者日益出現(xiàn)消瘦、乏力、貧血,營養(yǎng)不良的表現(xiàn),往往是進行性加重,最后表現(xiàn)為惡病質。
③惡心嘔吐:也是較常見的癥狀之一,早期即可發(fā)生。胃竇部癌也可出現(xiàn)幽門梗阻的癥狀。
④嘔血和黑便:癌腫表面形成潰瘍時,則出現(xiàn)嘔血和黑便。1/3胃癌患者經(jīng)常有小量出血,多表現(xiàn)為大便潛血陽性,部分可出現(xiàn)間斷性黑便,但也有以大量嘔血而就診者。
⑤腹瀉:可能與胃酸過低有關,大便可呈糊狀甚而可有五更瀉。晚期胃癌累及結腸時??梢鸶篂a,鮮血便等。
⑥咽下困難:癌腫長大后,可出現(xiàn)梗阻癥狀,賁門或胃底癌可引起下咽困難,胃竇癌引起幽門梗阻癥狀。
預防胃癌該怎么做?
1、平時養(yǎng)成定時定量的進食習慣;
2、少食酸性食品或辛辣味的食物,在饑餓感出現(xiàn)前即食蘇打并于或牛奶制品;
3、多吃新鮮食物,少吃和不吃酸制食品;
4、減少食鹽換入,增加蛋白質攝入,多吃豆類魚類食品;
5、多吃新鮮蔬菜和水果。不暴飲暴食,用餐不宜太快、太熱、太硬;
6、改善飲水質量;
7、不吃或少吃對胃腸有刺激性的藥物;
8、注意四時氣候變化,以防腹部受涼
9、注意急性腹痛及糞便顏色,若為黑色柏油樣便,應速到醫(yī)院診治。
(責任編輯:陳曉 )
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