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癌癥
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化療不良反應(yīng)的預(yù)防及處理

2016-10-31 11:18:21      

化療是化學(xué)藥物治療的簡(jiǎn)稱,是利用化學(xué)藥物阻止癌細(xì)胞的增殖、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移,直至最終殺滅癌細(xì)胞的一種治療方式。它是一種全身性治療手段,和手術(shù)、放療一起,并稱為癌癥的3大治療手段。

1、胃腸道反應(yīng)

可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良而影響治療效果,故應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備工作。創(chuàng)造良好的治療環(huán)境,消除房間異味,指導(dǎo)患者合理飲食,不宜在飽餐后或空腹時(shí)行化療,在飯后2~3h應(yīng)用化療藥物最佳;飲食宜少量多餐,化療期間不宜食過(guò)飽及過(guò)油膩的食物?;熐?0min肌肉注射非那根25mg,胃復(fù)安20mg,或靜推康泉、嘔必停、雷賽降、恩丹西酮等止吐藥物?;熤星谘惨暡》?,多與病人交談,分散其注意力,有條件者,可在聽(tīng)音樂(lè)、看電視中接受化療。保持大便通暢,必要時(shí)可給緩瀉劑;化療中出現(xiàn)惡心、嘔吐應(yīng)及時(shí)處理,嘔吐嚴(yán)重者,應(yīng)給靜脈營(yíng)養(yǎng)。

2、骨髓抑制

化療的同時(shí)應(yīng)按醫(yī)囑給予升白細(xì)胞藥物,定期復(fù)查血象,白細(xì)胞低于1.0×10 9 /L,應(yīng)遵醫(yī)囑預(yù)防性應(yīng)用抗生素,實(shí)施隔離治療和護(hù)理,限制探視,以避免交叉感染。

3、脫發(fā)

由于脫發(fā)所致的“化療特殊形象”是影響患者自尊的嚴(yán)重問(wèn)題,因此,化療前應(yīng)把這一可能發(fā)生的問(wèn)題告訴患者,使其有充分的思想準(zhǔn)備??稍诨熯^(guò)程中佩以冰帽或在發(fā)際下用橡皮條扎緊頭皮予以預(yù)防。

4、化療藥物外滲的預(yù)防

化療藥物外滲可致局部組織壞死,一旦形成皮膚潰瘍,經(jīng)久不愈,缺乏有效的治療辦法,因此,重在預(yù)防?;熕幬飸?yīng)按要求配制,先以不含化療藥物的液體穿刺血管,待穿刺成功,確無(wú)液體外滲后再換含有化療藥物的液體。靜脈推注時(shí),應(yīng)先回抽,見(jiàn)回血后方可推注。推注過(guò)程中,反復(fù)回抽觀察,推注速度不宜太快,亦不宜太慢,以免發(fā)生滲出及靜脈炎,推注時(shí)間以10~15min為宜。靜脈點(diǎn)滴時(shí),應(yīng)定時(shí)巡回觀察?;熕幬锿谱⒒螯c(diǎn)滴結(jié)束后,再換上不含化療藥物的液體沖洗靜脈通路。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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