1、繼發(fā)性肝癌：繼發(fā)性肝癌病情發(fā)展緩慢，AFP檢測一般為陰性。主要鑒別方法為檢查肝臟以外器官有無原發(fā)癌腫病灶。

2、肝硬變：肝癌的癥狀多有肝炎病史，且病程較長，有肝硬化的體征表現(xiàn)，如脾腫大、食管胃底 靜脈曲張 、蜘蛛痣、肝掌等的肝癌的癥狀。

3、肝膿腫：肝膿腫B超檢查為液性暗區(qū)，肝穿刺吸膿常能最后確診肝癌的癥狀。

4、肝臟良性腫瘤：肝癌的癥狀如肝海綿狀血管瘤、肝腺瘤等，借助B超、CT、肝血管掃描，以及肝動脈造影可以鑒別。

5、肝包蟲?。焊伟┑陌Y狀多見于牧區(qū)，有牛、羊、犬等接觸史，B超檢查為液性暗區(qū)、AFP為陰性均有助于鑒別。