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高膽紅素血癥
掛號科室:消化內(nèi)科 同類疾?。?

肝動脈灌注化療改善結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者的生存期

2016-11-02 13:57:29      

研究了135個結(jié)直腸癌伴有無法切除的肝轉(zhuǎn)移患者,所以患者影像學(xué)檢查均沒有發(fā)現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移病灶。分別接受肝動脈灌注FUDR和CF,以及全身應(yīng)用地塞米松和5-FU及CF,結(jié)果發(fā)現(xiàn)肝動脈灌注化療組平均生存時間為24.4個月,而全身化療組平均生存時間為20.0個月,具有顯著性差別。該研究也發(fā)現(xiàn)兩組在無進(jìn)展生存時間上沒有顯著差異,但是單純在肝臟的無進(jìn)展時間在動脈灌注組要明顯延長。

同時多因素分析也發(fā)現(xiàn)其在總的生存時間的延長具有顯著性差異。在肝動脈灌注組,有2例患者達(dá)到CR,26例達(dá)到PR(有效率達(dá)47%),而在全身化療組有效率僅僅達(dá)到24%(14例)。同時中性粒細(xì)胞減少、腹瀉、胃腸炎等不良反應(yīng)在動脈灌注組明顯降低,但是該組高膽紅素血癥明顯升高。在生活質(zhì)量方面,3個月和6個月的生理功能在動脈灌注組要優(yōu)于全身化療組,但是在其他方面,如社會功能、情感等方面沒有顯著差異。

醫(yī)生指出,該研究使得腫瘤科醫(yī)生在治療結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移方面又有了新的方法,同時在進(jìn)一步研究中發(fā)現(xiàn)除了在動脈灌注中加入新的細(xì)胞毒性藥物以外,將VEGF和EGFR抑制劑加入到灌注藥物中去以后,能夠更好的改善預(yù)后。另外,醫(yī)生將肝動脈灌注化療和全身化療結(jié)合應(yīng)用,取得了更好的治療效果,他們還將繼續(xù)探索把該方法用于原發(fā)性肝癌患者。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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