1、肺結核、肺結核尤其是肺結核瘤球應與周圍型肺癌相鑒別。

2、肺部感染 、肺部感染有時難與肺癌阻塞支氣管引起的阻塞性肺炎相鑒別。

3、肺部良性腫瘤 、肺部良性腫瘤：如結構瘤、軟骨瘤、纖維瘤等都較少見，但都須與周圍型肺癌相鑒別，良性腫瘤病程較長，臨床上大多無癥狀，X線攝片上常呈圓形塊影，邊緣整齊，沒有毛刺，也不呈分葉狀。

4、縱隔惡性淋巴瘤、淋巴肉瘤及霍奇金病 臨床上常有咳嗽、發(fā)熱等癥狀，影像學顯示縱隔影增寬，且呈分葉狀，有時難以與中央型肺癌相鑒別。如果有鎖骨上或腋窩下淋巴結腫大，應作活檢明確診斷。