什么叫三陰乳腺癌
三陰乳腺癌特指雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)及人表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER-2)均陰性的患者。
預(yù)后極差,5年生存率不到15%,多見于年輕患者,內(nèi)臟轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移幾率較高,分級(jí)多為3級(jí),細(xì)胞增殖比例較高,c-kit、p53、EGFR表達(dá)多為陽(yáng)性,基底細(xì)胞標(biāo)志物CK5/6、CK17也多為陽(yáng)性。腫瘤侵襲性強(qiáng),易發(fā)生局部復(fù)發(fā)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。與基底細(xì)胞樣病癥和BRCA1基因突變相關(guān)性病癥有較多相似特征。
內(nèi)分泌治療和曲妥珠單抗靶向治療無(wú)效,治療上依靠化療為主。與其他類型病癥相比,對(duì)化療、放療敏感性較高,但如果只是常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)治療,其預(yù)后依然很差,無(wú)復(fù)發(fā)生存和總生存較低。
目前還沒有針對(duì)性的治療指南,其治療一般按預(yù)后差疾病治療常規(guī)進(jìn)行,術(shù)后輔助化療選擇含蒽環(huán)類紫杉類方案。
轉(zhuǎn)移性病情發(fā)展迅速,姑息性化療有以下幾方面:微管穩(wěn)定劑Paclitaxel、Docetaxel、nab-paclitaxel、ixabepilone;卡鉑/順鉑;抗血管生成Bevacizumab、Sunitinib;EGFR抑制劑Cetuximab、Erlotinib等。
總之,“三陰乳腺癌對(duì)常規(guī)的治療療效欠佳,易發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,生存率低。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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