六項(xiàng)胰腺癌預(yù)防措施分析
胰腺癌是消化道常見的惡性腫瘤之一,是惡性腫瘤中最常見的,多發(fā)生于胰頭部。腹痛及無痛性黃疸為胰頭癌的常見癥狀。糖尿病患者長期大量吸煙,高脂肪高動(dòng)物蛋白飲食者,發(fā)病率相對增高,本病多發(fā)于中老年人,男性患者遠(yuǎn)較絕經(jīng)前的婦女多,絕經(jīng)后婦女發(fā)病率與男性相仿。以下是關(guān)于“六項(xiàng)胰腺癌預(yù)防措施分析”的介紹。
1、注意遺傳因素
機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn),約7.8%的胰腺癌患者有家族史?對照組只有0.6%,兩者相差13倍,且與環(huán)境因素?zé)o關(guān)。直系親屬中有胰腺癌家族史的個(gè)體,確有較高的自發(fā)胰腺癌傾向。這類高危人群的識別,有助于臨床實(shí)施針對性篩查方案和制定預(yù)防性干預(yù)措施。以減少家族性胰腺癌的發(fā)病率與病死率。專家懷疑,可能是這類人群的基因發(fā)生了突變。
2、消除慢性炎癥因素
專家研究證實(shí),各種類型的胰腺炎,包括單純性慢性胰腺炎,若久治不愈,有轉(zhuǎn)化成胰腺癌的可能,但并不受膽石癥等影響。這提示胰腺炎病史構(gòu)成以后發(fā)生癌癥的明顯誘因,而且致癌危險(xiǎn)隨癌癥確診前時(shí)間的縮短而增加。因此,作出胰腺炎的診斷必須慎重,要盡可能作周到細(xì)致的檢查,絕不可馬虎草率,匆忙下結(jié)論,尤其是有較長時(shí)期中上腹隱痛的中老年肥胖患者,以免遺漏癌癥。
3、改變不良生活習(xí)慣
酗酒也會(huì)增加胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn),尤其是黑人。意大利專家指出,過多喝咖啡,若每天3杯以上,也有增加患胰腺癌的可能。但意大利專家認(rèn)為,倘若喝綠茶,尤其是女性,則可顯著降低胰腺癌的發(fā)生率,故應(yīng)鼓勵(lì)適當(dāng)多飲綠茶。專家們表示,如飲食結(jié)構(gòu)失衡,過多攝入脂肪,導(dǎo)致肥胖癥,也會(huì)增加患胰腺癌的危險(xiǎn)性達(dá)50%~60%,且該危險(xiǎn)還隨著熱量攝入的增加而上升,尤其是女性與黑人。這說明肥胖也是胰腺癌的誘發(fā)因素之一。
4、改善環(huán)境因素
調(diào)查發(fā)現(xiàn),橡膠廠與制鞋廠工人易患胰腺癌,可能與橡膠化合物中的溶劑與亞硝胺有關(guān)。同樣的研究也發(fā)現(xiàn),暴露于三氯化烴溶劑環(huán)境中的工人,是發(fā)生膽汁性胰腺癌的危險(xiǎn)因素。
5、糖尿病與胰腺癌有一定關(guān)系
盡管這一觀點(diǎn)在學(xué)術(shù)界存有爭議,但也應(yīng)當(dāng)引起重視。該觀點(diǎn)認(rèn)為,非典型糖尿病,即無糖尿病家族史,無肥胖和胰島素依賴的快速進(jìn)展型糖尿病,可擬視為胰腺癌早期表現(xiàn)。這一提示有利于部分胰腺癌的早期診斷,而早期胰腺癌還有可能被手術(shù)切除而治愈。另外,具有糖代謝異常(由餐后血糖升高情況確定)的患者,也會(huì)增加發(fā)生胰腺癌的危險(xiǎn)。因此,采用結(jié)合體育鍛煉的低胰島素反應(yīng)飲食、控制體重和不吸煙等手段,可顯著降低胰腺癌的發(fā)病率與病死率。
6、消化道手術(shù)因素
研究發(fā)現(xiàn),膽囊切除20年以上的患者,其患胰腺癌的危險(xiǎn)性增加70%;做過胃潰瘍手術(shù)的患者,也有較高的發(fā)生胰腺癌的危險(xiǎn),尤其是手術(shù)后間隔20年以上者。當(dāng)然,也有專家對此持不同看法。但不管怎么樣,這一現(xiàn)象值得我們警惕!
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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