幾種其他類型的結(jié)腸癌不伴有結(jié)腸息肉，但也以顯性遺傳方式遺傳。顯性遺傳型結(jié)腸癌發(fā)病較早，約在50歲左右，這與普通人群中結(jié)腸癌發(fā)病較晚不同。

結(jié)腸癌發(fā)病率有地區(qū)性差異，這提示環(huán)境因素在促進(jìn)結(jié)腸癌的發(fā)生上起重要作用。當(dāng)不同的人群從一個(gè)地區(qū)遷移到另一地區(qū)時(shí)，他們逐漸呈現(xiàn)出新地區(qū)居民結(jié)腸癌發(fā)病率的狀況。人群遷移到結(jié)腸癌高發(fā)病區(qū)之后，這組人群自身的發(fā)病率也升高了，人群遷移到一個(gè)結(jié)腸癌低發(fā)病區(qū)之后，不久他們的發(fā)病率也會(huì)降低。 人們認(rèn)為，飲食成分是影響結(jié)腸癌發(fā)病率最重要的環(huán)境因素之一。

不少研究成果表明，飲食成分中吃含纖維多，脂肪少的人群，其結(jié)腸癌發(fā)病率比吃纖維少而脂肪多的人群要低。食物中多綠色帶葉蔬菜，如卷心菜，花莖甘草及抱子甘草。這種人群中結(jié)腸癌的發(fā)病率也低。 然而人們認(rèn)為，約1/4不伴有息肉的結(jié)腸癌的發(fā)病，有較顯著的遺傳因素和環(huán)境因素。認(rèn)為多數(shù)家族這種遺傳是多因素類型，其中一個(gè)或幾個(gè)基因與環(huán)境因素相互作用。這一型結(jié)腸癌稱為家族性結(jié)腸癌，以與前面提到的顯性遺傳的結(jié)腸癌相區(qū)別。

家族性結(jié)腸癌似可發(fā)生于結(jié)腸的不同部位，而那種據(jù)認(rèn)為與環(huán)境因素有較大關(guān)系的結(jié)腸癌則多為單發(fā)性，這一點(diǎn)很有意思。有結(jié)腸癌家族史的人，其發(fā)生癌的部位多見(jiàn)于橫結(jié)腸或結(jié)腸右側(cè)，而無(wú)結(jié)腸癌家族史的病人，其發(fā)病部位多在結(jié)腸左側(cè)。從結(jié)腸癌低發(fā)區(qū)遷移到高發(fā)區(qū)的人群發(fā)生結(jié)腸癌時(shí)，大多數(shù)發(fā)生在結(jié)腸左半部，亦即非家族性部位。 有結(jié)腸癌家族史的人們常常關(guān)心他們患病的危險(xiǎn)，并希望知道未來(lái)應(yīng)當(dāng)做些什么醫(yī)學(xué)檢查。我們可以根據(jù)其親屬所患結(jié)腸癌的類型，病變部位，發(fā)病年齡及在家族中發(fā)病的表現(xiàn)方式等。