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小心胰腺癌術(shù)后并發(fā)癥 胰腺癌術(shù)后如何去飲食

2016-11-03 11:05:16      家庭醫(yī)生在線

目前胰腺癌最有效的治療方法就是手術(shù)治療,但因為胰腺癌特殊性,會有一些特殊的并發(fā)癥,比如術(shù)后出血、胰瘺、胃癱等等。今天我們就來介紹一下胰腺癌手術(shù)并發(fā)癥的處理方法。

小心胰腺癌術(shù)后并發(fā)癥

一、術(shù)后出血

術(shù)后出血在手術(shù)后24小時以內(nèi)為急性出血,超過24小時為延時出血。主要包括腹腔出血和消化道出血。

二、腹腔出血

主要是由于術(shù)中止血不徹底、術(shù)中低血壓狀態(tài)下出血點止血的假象或結(jié)扎線脫落、電凝痂脫落原因,關(guān)腹前檢查不夠,凝血機制障礙也是出血的原因之一。主要防治方法是手術(shù)中嚴密止血,關(guān)腹前仔細檢查,重要血管縫扎,術(shù)前糾正凝血功能。出現(xiàn)腹腔出血時應(yīng)十分重視,量少可止血輸血觀察,量大時在糾正微循環(huán)紊亂的同時盡快手術(shù)止血。

三、消化道出血

應(yīng)激性潰瘍出血,多發(fā)生在手術(shù)后3天以上。其防治主要是術(shù)前糾正患者營養(yǎng)狀況,盡量減輕手術(shù)和麻醉的打擊,治療主要是保守治療,應(yīng)用止血藥物,抑酸,胃腸減壓,可經(jīng)胃管注入冰正腎鹽水洗胃,還可經(jīng)胃鏡止血,血管造影栓塞止血,經(jīng)保守無效者可手術(shù)治療。

四、胰瘺

凡術(shù)后7天仍引流出含淀粉酶的液體者應(yīng)考慮胰瘺的可能,Johns Hopkins的標準是腹腔引流液中的胰酶含量大于血清值的3倍,每日引流大于50ml。胰瘺的處理主要是充分引流,營養(yǎng)支持。

五、胃癱

胃癱目前尚無統(tǒng)一的標準,常用的診斷標準時經(jīng)檢查證實胃流出道無梗阻;胃液>800ml/d,超過10天;無明顯水電解質(zhì)及酸堿平衡異常;無導致胃乏力的基礎(chǔ)疾?。晃词褂闷交∈湛s藥物。

胰腺癌術(shù)后應(yīng)如何護理

一、患者在術(shù)后應(yīng)該嚴密的監(jiān)測生命體征,嚴格記錄血壓、心率以及體溫的變化,避免出現(xiàn)休克、窒息的現(xiàn)象,保證機體水電解質(zhì)的平衡。

二、胰腺癌患者在經(jīng)過手術(shù)治療后,應(yīng)該適當?shù)倪M行飲食調(diào)整,充足的營養(yǎng),以免誘發(fā)并發(fā)癥出現(xiàn)。提倡以清淡、營養(yǎng)的食物為主要攝入,伴有明顯黃疸的患者應(yīng)該予以維生素K1的攝入,以便保持凝血功能的正常狀態(tài),避免攝入過多高脂肪類的食物。

三、鼓勵患者保持一個樂觀積極的心態(tài),樹立起信心與疾病進行抗爭,及時了解患者的心理需求,給予及時的滿足,讓其感受到來自外界的關(guān)心。找一些患者感興趣的事情進行精神上的轉(zhuǎn)移,避免過于疼痛帶來精神上的緊張。

四、做胰腺各部位手術(shù)的時候,都會有相對應(yīng)的吻合口,并且都附帶引流管,因此,保證引流管的正常引流是非常必要的,避免出現(xiàn)折壓、脫落的現(xiàn)象。嚴密觀察吻合口的情況,有無滲血滲液的發(fā)生,以及其量、顏色以及性狀等,避免并發(fā)癥的發(fā)生。

五、嚴格保證手術(shù)部位的清潔衛(wèi)生,并要保持其周圍皮膚的干燥,避免出現(xiàn)異常滲出的現(xiàn)象,必要時可以選擇氧化鋅糊劑進行護理,并要保證將引流管持續(xù)負壓的吸引。觀察手術(shù)部位的情況,進行嚴格記錄,出現(xiàn)不適及時向醫(yī)生匯報,避免感染的發(fā)生。

胰腺癌患者該如何護理。經(jīng)過上面的介紹,希望患者家屬做好相應(yīng)的調(diào)理工作,通過有效的護理,緩解患者的病痛,也會在一定程度上緩解患者的病情。另外,患者自身也要樹立信心,更要有戰(zhàn)勝疾病的決心,這樣也會對自己的病情有一定的幫助的。最后,祝您身體健康。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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