2016年11月12日，在第十六個(gè)“國際肺癌日”來臨之際，由強(qiáng)生醫(yī)療主辦，中華醫(yī)學(xué)會(huì)胸心血管外科學(xué)分會(huì)、大中華胸腔鏡發(fā)展及推動(dòng)委員會(huì)（GCTAB）提供教育支持的“2016年國際肺癌日專家媒體交流會(huì)”在白云賓館舉辦。廣東省人民醫(yī)院胸外科陳剛教授在接受家庭醫(yī)生在線等媒體采訪時(shí)表示，對(duì)于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的病人，肺癌5年生存率可高達(dá)92%。微創(chuàng)手術(shù)目前已經(jīng)成為外科治療早期肺癌的主流手段。

肺癌發(fā)病率高 有醫(yī)院一年做近萬例肺癌手術(shù)

據(jù)了解，受長期吸煙、社會(huì)老齡化、空間污染等因素影響，我國肺癌發(fā)病率正以每年26.9%的速度增長，成為綜合發(fā)病率和死亡率排名第一的‘健康殺手’。

“一些醫(yī)院每天都要做幾臺(tái)肺癌手術(shù)，一些大的醫(yī)院，比如說上海的胸外科醫(yī)院，每年做的肺癌手術(shù)就高達(dá)上萬例”，陳剛教授說。近30年來，肺癌的死亡率上升了4倍，并且還有上升的趨勢(shì)。預(yù)計(jì)在2025年，我國的肺癌發(fā)病人群會(huì)增加100萬。

常規(guī)體檢不科學(xué) 細(xì)小結(jié)節(jié)難以發(fā)現(xiàn)

預(yù)防肺癌的關(guān)鍵在于定期體檢，但陳剛主任指出，常規(guī)胸片檢查很難發(fā)現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)，而這些小結(jié)節(jié)部分可能就是肺癌。所以用胸片來發(fā)現(xiàn)早期肺癌是很困難的。也正是這樣，容易導(dǎo)致醫(yī)生漏診和誤診。陳剛教授提倡肺癌高危人群用低劑量螺旋CT定期檢查。低劑量的CT檢查可以發(fā)現(xiàn)80%的早中期肺癌，能極大提高肺癌的早診率。早期發(fā)現(xiàn)肺癌，并進(jìn)行治療，其5年生存率可以達(dá)到92%。

陳剛教授說，如果檢查發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)，也不必恐慌。肺部結(jié)節(jié)并不代表是癌變。如果結(jié)節(jié)是良性結(jié)節(jié)，可進(jìn)行保守治療和觀察。如果是惡性結(jié)節(jié)，可以直接進(jìn)行微創(chuàng)切除。如果確定是肺癌，可以進(jìn)行肺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療。

微創(chuàng)切口小效果好 早期肺癌微創(chuàng)治療5年生存率高

手術(shù)是治療早期肺癌的最有效手段，其他方案不能替代肺癌的手術(shù)治療。“以前的病人認(rèn)為肺癌不能動(dòng)，一動(dòng)就會(huì)轉(zhuǎn)移。這是一個(gè)認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，我們需要糾正。肺癌早動(dòng)手術(shù)，它就沒有轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì)，治療效果更好”，陳剛教授呼吁，“如果及早診斷，及早治療，肺癌治療可以獲得很不錯(cuò)的效果”。

目前微創(chuàng)治療已經(jīng)成為了早期肺癌治療的主流。微創(chuàng)技術(shù)從多空，三孔，兩孔，到單孔，給患者帶來的創(chuàng)傷越來越小。盡管創(chuàng)口小，但是微創(chuàng)手術(shù)能夠獲得和外科開刀手術(shù)一樣的效果。對(duì)于肺部微小結(jié)節(jié)（GGO），有走向癌前病變、原位癌和微浸潤癌等，微創(chuàng)治療的治愈率甚至可以高達(dá)100%。

（廣東省人民醫(yī)院胸外科陳剛教授）