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消化道不適或是肝癌癥狀 肝癌早期癥狀有哪些?

2017-02-22 08:27:12      家庭醫(yī)生在線

肝臟是非?!皥?jiān)強(qiáng)”的一個(gè)臟器,具有強(qiáng)大的再生和儲(chǔ)備功能。有人做過(guò)實(shí)驗(yàn),一只被切掉2/3肝臟的小白鼠,3個(gè)月后,它的肝臟可恢復(fù)正常大小。所以,即便被癌細(xì)胞侵蝕,肝臟也在不停地進(jìn)行代償性增生。即使肝臟已被腫瘤細(xì)胞侵蝕過(guò)半,但只要1/3的肝細(xì)胞正常運(yùn)轉(zhuǎn),肝功能化驗(yàn)就不會(huì)顯示異常,身體也沒(méi)有明顯不適。這也就是為什么一些肝病患者能吃能喝、不疼不癢的,沒(méi)有明顯的癥狀,待發(fā)現(xiàn)時(shí)肝臟上的惡性腫瘤卻已經(jīng)有拳頭那么大了。

肝癌早期因癥狀的不典型性,早期常不易引起注意,主要表現(xiàn)為無(wú)誘因出現(xiàn)乏力、納差、消瘦、腹脹等,部分病人可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等癥狀,往往易被誤認(rèn)為是消化道不適,而沒(méi)有引起重視,進(jìn)而隨著病情進(jìn)展出現(xiàn)黃疸、腹水、下肢浮腫、皮下出血及惡病質(zhì)等晚期癥狀,因此肝癌高危人群,遇到類似不適癥狀時(shí),應(yīng)引起足夠的重視,及時(shí)就診檢查治療。

肝癌早期還有一些不典型“征兆”

低血糖癥:肝臟本身有較強(qiáng)的代償能力,只有肝臟損害面積超過(guò)70%~80%時(shí),才會(huì)出現(xiàn)明顯的低血糖,表現(xiàn)為頭暈、乏力、出虛汗等癥狀。

紅細(xì)胞增多癥:長(zhǎng)期肝硬化或 慢性肝病的患者,無(wú)其他原因出現(xiàn)紅細(xì)胞增多,可能是肝癌的早期信號(hào),應(yīng)引起高度重視。因 為,肝臟的癌細(xì)胞分裂時(shí),產(chǎn)生很多的紅細(xì)胞生成素,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成過(guò)度旺盛。但是,肝癌患者紅細(xì)胞增多的同時(shí),白細(xì)胞、血小板和淋巴細(xì)胞等卻沒(méi)有升高。因 此,紅細(xì)胞數(shù)越多,表明肝癌細(xì)胞分裂越旺盛。臨床表現(xiàn)為面紅、多血質(zhì)體貌等。

高脂血癥:肝硬化和慢性肝炎患者,如果已排除高脂飲食、大量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)以及某些內(nèi)分泌疾病外,仍出現(xiàn)高脂血癥,也視為罹患肝癌的信號(hào)。臨床上表現(xiàn)為高脂血癥的癥狀和體征,如肥胖、動(dòng)脈粥樣硬化等。

想早期發(fā)現(xiàn)肝癌,要做什么檢查?

由于肝癌早期沒(méi)有任何癥狀,容易被人忽視,因此要想發(fā)現(xiàn)早期肝癌,只有借助各種檢查手段了,那么,早期發(fā)現(xiàn)肝癌,要做什么檢查呢?

1、超聲檢查:B超檢查經(jīng)濟(jì)方便,可以顯示腫瘤的大小、形態(tài)與部位,診斷準(zhǔn)確率約為90%。對(duì)肝臟病變的檢出率也是比較高的。通常來(lái)講,肝癌從1cm長(zhǎng)到3cm,最快約需4~6個(gè)月左右。所以若第一次做B超肝癌檢查沒(méi)看見(jiàn)肝癌的話,4~6個(gè)月后再照一次,肝癌應(yīng)該還在3cm以下,治療的效果應(yīng)該不錯(cuò)。

2、CT:用CT檢查肝癌是一個(gè)非常重要的手段,在全國(guó)來(lái)說(shuō)做得比較多。不過(guò)當(dāng)肝癌直徑小于2cm或密度近似正常肝實(shí)質(zhì)CT難以顯示。肝癌呈彌漫性,CT不易發(fā)現(xiàn);區(qū)別原發(fā)性或繼發(fā)性肝癌有困難。

3、PET-CT:PET-CT是早期發(fā)現(xiàn)肝癌的檢查項(xiàng)目之一,有乙肝等情況的患者可考慮檢查。PET-CT是將PET與CT融成的功能分子影像成像系統(tǒng)為一體,既可通過(guò)CT形態(tài)顯像進(jìn)行病灶的精確解剖定位,又可由PET功能顯像反映肝臟占位組織的生化代謝信息,并且同時(shí)渾身掃描可以了解整體狀況和評(píng)估轉(zhuǎn)移情況,達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)病灶的目的,同時(shí)可了解腫瘤治療前后的大小和代謝變化。

4、磁共振成像:核磁共振檢查是這幾年發(fā)展比較快的一種檢查方式,過(guò)去來(lái)說(shuō)核磁共振沒(méi)有CT檢查那么理想,現(xiàn)在隨著核磁共振的技術(shù)不斷發(fā)展,掃描時(shí)間越來(lái)越快,分辨率也越來(lái)越高了,對(duì)于肝臟的一些小病灶也能作為一個(gè)比較準(zhǔn)確的判斷,現(xiàn)在核磁共振對(duì)于肝癌的檢查也起到非常大的作用。

5、甲胎蛋白檢查:當(dāng)B超和/或CT等成像檢查懷疑是早期肝癌時(shí),一般會(huì)建議做個(gè)甲胎蛋白檢查輔助診斷。甲胎蛋白檢查也是其中最常見(jiàn)的一種檢查方式,看有沒(méi)有腫瘤標(biāo)記物,甲胎蛋白對(duì)于檢查有一定的敏感性,但是我們臨床上也發(fā)現(xiàn)一部分病人的甲胎蛋白不一定高,肝癌患者的甲胎蛋白可以是高,但是甲胎蛋白不高的患者也不能完全排除肝癌的可能。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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